第一章：五点钟的快车
第二章：另一境地的少女
第三章：斯文季茨基家的圣诞晚会
第四章：大势所趋①
第四章：大势所趋②
本章出现人物如下：
1、佣玛尔富特卡—巴沙与拉莉萨夫妇在尤梁津家中的女佣。
2、卡秋莎—3岁，巴沙与拉莉萨夫妇的女儿。
3、弗里津丹克—莉芭的丈夫，德国侨民，目前和其他一些被捕的侨民一起羁押在乌法。
4、加里乌林（尤苏普卡）—季维尔津家住的院子里的看门人基马泽特金的儿子。也是工厂彼得·胡多列耶夫的小徒弟。
5、尼卡·杜多罗夫（尼卡）—日瓦戈少年时期的朋友，由伊万·伊万诺维奇·沃斯科鲍伊尼科夫收住在科洛格里沃夫庄园的学生。
内容梗概
转眼就迎来第一次世界大战（1914年8月～1918年11月），按照书中的背景，可以知道这时为1915年秋天，俄军已撤出占领的加里西亚。
日瓦戈医生（也就是以前的尤拉）更多被人叫作尤利·安德列耶维奇。他在一家医院里工作，而他的妻子托尼娅此刻正在另一家妇科医院生产，日瓦戈医生两头跑。随着战争越来越激烈，莫斯科的医院开始拥挤起来，妇科医院也难免。日瓦戈医生因对疑难杂症的判断愈发准确受到同事的佩服。在历经两天的等待后，第三天，托尼娅分娩阵痛来袭，她撕心裂肺地喊叫着，这是每位想做母亲的女性必经之路，终于，一个男孩降生了。此时，医院内科主任通知日瓦戈医生奔赴前线的消息。
镜头转换到尤梁津，这里是拉莉萨出生的城市，此地许多人对基莎儿一家印象良好。巴沙与拉莉萨的生活要比预料更好，他们已经有了一个3岁的女孩卡秋莎。家里还雇了一个女佣玛尔富特卡。拉莉萨很能干，她会过问巴沙的一切事，她目前仍在女子中学教书，忙而充实，这种幸福也正是她向往的。
巴沙生在大城市，很看不惯这里人的粗野和不文明。他在大学里学的是古典语文，在中学教拉丁文和古代史，以前在拉莉萨的帮助下读了许多书，到现在，他读的书更多了，他自修完了大学里有关数学、物理和精密科学的课程，并希望在州里参加这些科目的考试，取得一个教学方面的学位。以后便可以居家迁往彼得堡。
他们夫妇俩关系很好，拉莉萨对巴沙体贴入微，处处关心，而巴沙对拉莉萨却处处谨慎，时时提防，唯恐她把自己一些无意的话当成暗指。毕竟，他们在新婚之夜坦诚相见过。但巴沙依然觉得拉莉萨爱的不是他，而是对他在尽一种高尚的义务与伟大的职责。他认为自己对她也不是爱，而是因为她的美和舍己为人而产生的一种迷惘和感激之情。怎么办，他想摆脱与逃离。
终于，巴沙告诉了拉莉萨想去前线的决定，为此他早两个星期就准备好了，兵役局已经批准，学校里找好了代课老师，鄂木斯克军事学校也发来了入学通知。拉莉萨不敢相信巴沙的决定，但她很快就明白了他为何要如此的原因。她认为巴沙误会了自己对他的态度。自己对他的爱情远超过一般女子的爱，那是带有着母亲般的感情。但巴沙的离开让拉莉萨感觉到了自己一生中最重大的失败。她最美好、最光辉的希望一下子完了。
她从来自西伯利亚的信知道了巴沙的一切，巴沙很想念妻女。过了几个月，巴沙提前毕业，成为了一名准尉，且很快派往作战部队服役。从“布鲁西洛夫大突破”（这次战役被称为一战中俄国最成功的进攻，奥匈帝国损失了110万人；德国伤亡也达到35万人；但俄国自身亦损失惨重，伤亡50万）后巴沙来信中断。拉莉萨到处打听无果，她与许多善良太太一样，战争一开始，就在当地医院附近的军医院帮忙，她在医院里通过考试取得了护士资格。她以护士为理由，向学校请了半年假。把房子交给佣人看管，带着卡秋莎去了莫斯科，又把卡秋莎放在莉芭处，莉芭的丈夫弗里津丹克是德国侨民，和其他一些被捕的侨民一起羁押在乌法。拉莉萨以护士身份登上医疗车，向巴沙最后发出信的匈牙利边境的麦佐-拉波尔进发。
通过以上内容可知，拉莉萨与日瓦戈医生都要奔赴前线，他们会不会相遇呢？
而下面的文字将介绍日瓦戈医生的好朋友米沙·戈尔顿，他作为向官兵赠送礼物的莫斯科社会人士代表乘坐一列救护火车开抵前线师部。他听说小时候的朋友日瓦戈在这个师的医疗队工作。米沙·戈尔顿搞到了在前线行动许可证，他坐上一辆去那的马车，路见一座座被毁于战火的村庄，终于见到了日瓦戈医生。他原本想陪着日瓦戈待一天，却因为情况变化住了一个礼拜。
由于战线移动，前线突发变化。在戈尔顿所到的地区的南面，俄方的一个兵团在纵深敌阵时落后先头部队，而先头部队做了俘虏，安季波夫准尉（就是拉莉萨的丈夫巴沙）不得不因为手下半个连投降也做了俘虏。但他的朋友、同团的少尉加里乌林说，安季波夫在率领士兵进攻时好像牺牲了。
这个加里乌林，就是尤苏普卡，原来在工厂里被师傅彼得·胡多列耶夫欺负，也许是师徒缘分深，再度被编进一个部队，加里乌林反而成了师傅的上级，想着自己总为报复与算账的心折磨着，他便要求上了前线。很快，他从准尉成为了加里乌林少尉。加里乌林少尉在季维尔津家里时就认识安季波夫（巴沙），1905年巴沙在季维尔津家里住了半年。每逢节假日他们都在一起玩，因此他也见过拉莉萨一两回。加里乌林与安季波夫（巴沙）再次于团里见面后，感觉他变化太大，加里乌林给拉莉萨好好写封信的计划还是拖了下来，这次拉莉萨来前线，他还不知道。
每逢日瓦戈医生回到居住的加里西亚农舍吃午饭时，米沙·戈尔顿就会问是否有马，他想离开这里，而日瓦戈医生只能回答他，这里正处战争危险之境，一片混乱，搞不清楚的情况下，最好不要乱跑。医疗队与诊疗所以及所属单位都住在这里，这个村子暂时还完好无损。
爆炸声很近，不断有受伤的战士被送到医疗队，米沙·戈尔顿与日瓦戈天天待在一起无话不谈，他们谈对于战争的看法，一起散步时看见被炮火毁掉的半个林区，看到连续四天战斗在后方修整的战士们那精疲力尽的样子，看到被炮火炸坏身体还未断气士兵的垂死挣扎，战争实在是太残酷了。加里乌林的父亲基马泽特金也上了前线，炮火炸掉了他的面部，米沙·戈尔顿与日瓦戈亲眼目睹他被疼痛折磨而死的过程。而拉莉萨正站在离他们不远之处，但大家却没有立刻认出彼此。
战争不仅摧毁人，战争还嘲弄人。一个犹太老人遭到哥萨克人的戏弄，日瓦戈与米沙·戈尔顿乘马回家时刚好见到这一幕，日瓦戈制止了哥萨克人的行为，并对米沙·戈尔顿表达了自己对犹太人的同情与一些看法。他痛恨战争。
敌人又攻打过来了，日瓦戈告诉米沙·戈尔顿不得不离开这里了。德国人正在这一地区反扑，村子就在射程内，医疗队和各单位仓促撤退，要在天亮之前撤退完毕。日瓦戈给米沙找好了一辆大马车，让他先走，自己要回去拿几样东西，第二批离开。结果，就在日瓦戈快步往回走的当口，一颗榴弹把他打伤，他倒在地上失去了知觉。
野战部队撤退到西部边境靠近铁路的一个小城季，离大本营很近。二月下旬，日瓦戈在军官病房里养伤，躺在日瓦戈对面的加里乌林正在看刚收到的报纸，由于军邮局积压了很久，日瓦戈一下收到托尼娅的很多信件。他突然看到拉莉萨正向他走来。原来这就是大家提到的新来护士。拉莉萨正在值班。
加里乌林告诉拉莉萨与她丈夫曾在一个团里，还保存着他的东西，这让拉莉萨非常吃惊。清楚了丈夫的事后，拉莉萨也算完成了自己的任务。她打定主意赶紧结束工作，回莫斯科要求解除护士职务，在回尤梁津家去中学教书。她还要抚养卡秋莎。
而日瓦戈此刻也很想告诉拉莉萨，他也曾见过她两次，可是他还是把话咽回去了。从妻子的信中得知，米沙·戈尔顿和杜多罗夫未经他允许就出版了他的作品，他的作品得到广泛赞誉，很多人说他在文学上将有远大的前途。而目前莫斯科人心惶惶，贫苦人民情绪日益高涨，正处在一个重要变革的前夜，重大的政治事件即将到来。接着，有几个病房里的伤员大声喊起来“彼得堡打起来了，彼得堡城防军转到起义者阵营。革命了！”
这革命说的就是1917年发生在俄国历史上的著名事件—二月革命。
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