成瘾是一种医学疾病

        酒精和药物成瘾是一种有很强遗传倾向的慢性疾病。这种描述是不是听起来似曾相识？没错，几乎每种慢性疾病都会被这样描述，其中包括心脏病、中风、癌症、糖尿病和哮喘。成瘾也跟精神疾病很相似，它不仅是一种有遗传倾向的慢性病，还是一种脑部疾病。 当你在做一些愉快的事情时，就会影响到一种叫多巴胺的脑内物质的分泌。假设有个基于多巴胺含量来测量快感的量表，那么吃东西和喝水大概是2分，性爱大约是4分，吸食可卡因是8分左右，吸食冰毒则是12分。 有意思的是，可卡因和冰毒都能增加神经元突触中多巴胺的含量，但前者是阻止多巴胺的再摄取，而后者则是帮助机体释放更多的多巴胺。因此，尽管这些药物有着相似的效应，但它们的作用机制完全不同。 我们需要明白的最基本的一点是：成瘾是一种健康状况，而不是道德败坏的表现。人们对酒精和药物成瘾应该选择哪种治疗方法：是通过意志力、灵性和对话治疗，还是通过身体诊断和循证治疗？这个看似古老的争论已经结束了。成瘾和脑内化学物质之间的联系已经非常明确。当成瘾治疗中出现行为和认知治疗方法时，那些纯粹基于心理治疗或12步疗法的治疗项目就不能充分治疗物质成瘾这种具有遗传和生理基础的疾病了。