前段时间参加的神经讨论群里有几例颅内脑外血管瘤的讨论。其实,很多人都讨论错了,为什么会错呢。都错在什么地方:首先定位,其中一例都定位脑内,定位错了,其他的不用再谈。一例定位准确,但诊断错误,很多人都考虑脑膜瘤,还有一例发生在颅骨上,一部分老师考虑软骨来源。
现在翻出来仔细分析一下原因:
首先,临床特点头疼。
影像征象:脑脊液环定位脑外;黑线征或含铁血黄素环;出血;骨头变化:增厚或者压迫吸收;增强特征:明显强化,不均匀,渐近性强化,强化特征没有脑膜瘤均匀细腻。
MRI特征:T2高信号,T1 呈低信号,压水呈高信号,DWI有受限
鉴别:脑内高胶,脑外脑膜套。
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