远离这些饮食误区，不做糖妈妈 定稿 -

我们习惯把妊娠合并糖尿病的孕妈妈叫做“糖妈妈”。有数据显示，每10个孕妈妈中就有一个糖妈妈，随着二胎政策的开放，这个比率还在增加。有些糖妈妈说，妊娠期糖尿病不痛不痒的，是不是就可以不用管呢？

我一个同事2012年怀了双胞胎，家里人就把她当太后一样的伺候着，整天不动就光吃，更要命的她还听说孕期多吃水果，孩子皮肤好，孕26周时悲催的被查出了患妊娠期糖尿病。通过饮食调节没有控制好血糖要用胰岛素。 产后也不能母乳喂养。更可怕的还在后面。她产后不久就查出患上糖尿病了。妊娠期糖尿病虽然有的人在产后恢复到了正常，但是很不幸的是，这些人，在50岁以后得糖尿病的风险明显比正常人要高得多的

妊娠期糖尿病患者基本没有任何临床症。经常有妊娠期糖尿病孕妇问医生是不是搞错了，其实不是，妊娠期糖尿病孕妇是没有典型临床症状的。

妊娠期糖尿病的筛查

俗称为喝糖水

    准妈妈在确定怀孕后第一次产检就应该做血糖检查，如果第一次查血糖就有问题，就要考虑这个准妈妈孕前可能已经就有糖尿病了，如果第一次查血糖正常，在怀孕24-28周时还要再次复查。

GDM对孕妈妈和胎宝宝的危害还是很大的。

对孕妈妈的危害

准妈血糖过高会增加巨大儿的发生率，胎儿太大，会有难产的危险。尽管患有糖尿病的准妈妈一般来说不一定非得选择剖宫产，但是在分娩的时候如果遇到以上情况，必要的时候就必须实施剖宫产了。

另外，由于患有妊娠期糖尿病的产妇胰岛素水平低，还容易导致产后子宫收缩不良，造成产后大出血。

长期危害是：糖代谢异常导致相关疾病如（肥胖、II型糖尿病等风险增加。

对胎宝宝的危害：

容易出现发育异常，宫内发育受限，出现先天性畸形的概率比一般胎儿高2~3倍，多为神经系统，心血管系统和消化系统的畸形。

有40%的胎儿体重超过8斤，当自然分娩无法进行的时候，只能采取剖宫产。

由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素，但分娩后，母体血糖不再影响婴儿了，可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素，发生新生儿低血糖。

长期的危害：患肥胖、II型糖尿病、高血压、冠心病等危险性增加。

有以下条件之一的准妈妈都属于妊娠期糖尿病的高危人群，更应该在孕期重视。

有糖尿病家族史，尤其是直系亲属中有患有糖尿病者。

体重严重超标者。bmi大于30。

年龄超过30岁

曾有过不明原因的死胎。

身体经常出现小脓包，伤口不易愈合者。

外阴常生有小疖子，霉菌性阴道炎反复发作着。

预防变成糖妈妈饮食调节应该放在第一位

通过饮食管理＋监测血糖＋控制体重＋运动锻炼。四方面入手

孕中期饮食调节：2000Kcal

总原则是少食多餐

早餐：杂粮馒头一个

          牛奶1合

拌豆腐皮儿。

（海带丝50克，豆腐皮丝50克，笋50克）

煮鸡蛋一个

早加餐：柚子100克，土豆泥100克。

午餐：荞麦面条。

荞麦面条75克。

小油菜50克，香菇50克，木耳若干，豆腐干25克。

清蒸鲈鱼100克

午加餐：低脂奶250克。  混合坚果半袋

晚 餐：红豆燕麦粥

（红豆20克，燕麦30克，大米40克）

素炒卷心菜100克  韭菜炒猪肝儿

韭菜100克，猪肝25克

宵夜：杂粮面包一片30克

随着孕周的增加，能量需求也在不断增加。

进入孕晚期，要适当增加能量以及优质蛋白质的摄入，尤其是优质蛋白食物，如猪牛羊鸡鸭肉、鱼虾类、蛋类、奶类以及豆腐干、豆腐类等。饮食调节是需要伴随着整个孕期的，并不是一周血糖正常就可以敞开肚子吃了。

孕晚期食谱推荐：2200kcal

早餐：杂粮粥，大米30克，紫米20克，各种杂豆20克。

西红柿炒双花。西红柿50克，西兰花50克，菜花50克。

奶香肉沫蒸蛋。（纯奶半盒，鸡蛋一个，肝沫20克）

低脂原味酸奶，一小杯一百克。

午加餐：蒸紫薯一百克， 草莓100克

午餐：藜麦饭。大米30克藜麦40克。

香芹炒魔芋

香芹50克。魔芋50克

木耳炒牛肉（木耳和青红彩椒若干、牛里脊50克）

凉拌茼蒿（茼蒿100克）

丝瓜蛋汤。

午加餐：全麦粉时令蔬菜包子一个40克。

                苹果100克。

晚餐：五彩土豆饼  脱脂奶一盒250克。

（土豆100克，全麦粉50克，  鸡蛋一个，菠菜50克胡萝卜10克）

什锦拌菜

素鸡40克，洋葱50克。青红彩椒若干。鸡胸肉30

紫菜海带豆腐汤

宵夜：蒸山药，山药100克。

食谱补充：

1.增加粗杂粮主食，和优质蛋白质比例，调整饮食顺序

按汤－菜－蛋白类－主食的顺序进食，以午餐为例，可以饭前半个小时喝一小杯温开水。也可以饭前喝一些清淡的像紫菜蛋花汤，无油的排骨汤等。吃两口蔬菜后再吃一口肉，最后再吃主食。

这样做的好处是可以减少主食摄入，从而控制餐后血糖的升高。

2.简单就好  蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。主食用杂粮薯类替代部分精米白面。最多也只能替换一半，不能超过一半。加餐的时候就可以吃个土豆泥，或者紫薯等。

3.炒菜时要用急火，少加水 食才的软硬、生熟、稀稠、切的大小对血糖都有影响。加工时间越长温度越高，水分越多GI也越高，所以炒菜时最好用急火快炒。

  4.多吃点酸味食物  做菜时加醋或柠檬汁，也是调节GI的有效方法

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5.食材都选择中低gi的。

我把各类食材的血糖生成指数给大家，70以上就不要选了，55-70中GI的，55以下是低GI，加餐的水果多选低于55的食物，少选中GI的食物。

在这交给大家三个简单判断食物 G1高低I的妙招：

① 越好消化、越不用咀嚼的食物 GI 越高（

稠州› 稀粥 ›米 饭）

②未经深加工的食物通常 GI 较低（水果汁 › 新鲜水果）

③复合食品升糖指数一般会下降，但这类食物不一定健康（像炸薯条，比土豆泥的GI低显然炸薯条是不健康的）

需要注意的是食物对血糖的影响是因人而异的，“糖妈妈”应该在推荐食谱的基础上配合规律的血糖监测（空腹+三餐后2小时）找到适合自己的饮食模式，孕前体重正常的人，这个阶段每周增重不超过一斤就是正常的。

身体正常的情况下可以选择，孕妇瑜伽，孕妇操，游泳，散步，快走等中等强度的运动，每天最好能坚持30分钟。

如果在饮食控制和运动的基础上依然发生了妊娠期糖尿病，那就要乖乖听从医师的建议。口服降糖药在整个孕期都不建议使用，最安全也最有效的还是胰岛素，应在全面检查后，在医生的指导下规范使用胰岛素来控制血糖。

如果已经有妊娠糖尿病准妈妈，千万不要以为卸货后啥都不用管了。妊娠期糖尿病（GDM）女性产后患 2 型糖尿病风险比普通女性增加8倍，产后第1年发病率为3-24%，产后5年内发病率高达50%。因此，一定要记得产后坚持血糖监测哦。

不过，大部分妈妈还是可以放宽心，绝大多数妊娠糖尿病的准妈妈在分娩后 6 ～ 12 周血糖水平都能恢复正常，建议在产后 6 周左右做一次 OGTT（口服糖耐量试验），有条件也可以测一下糖化血红蛋白（HbA1b）

五谷杂粮是个宝。蘑菇木耳少不了。

一个鸡蛋一斤奶。半斤粮食一斤菜，

手掌大的鱼和肉。常吃豆腐和海带。

每天一小把坚果，加餐水果要选好。

控油限盐且无糖。三餐之后要运动。

营养全面且适量、控好血糖身体棒。