分享一款有用的褥疮散

分享一款有用的褥疮散，

－－从遗体捐献想起褥疮散

最近的手机新闻推送里，看到有老一辈离去，＆捐献遗体。

每每那几个字眼出现，内心便有一些触动。

我爸也曾提出过遗体捐献。

在今日回想起来，这依旧是很伟大的想法。

当医院告知没有有效的医疗手段，以及发现目前的生活开销＞自己的退休工资时，父亲流露出: 我活着没有价值了。

我是知道他会有这种想法的，我先不说那些煽情的话，什么你活着家才完整，是亲人的安慰。我不说这些，我是这样跟他说的:  你不要先去想那些个遗体捐献。

他说我死之后解剖出来看看，让医生多一些认识，好为医学做些贡献，然后你们呢，也可以省力些。

此刻回想起来，能这样想的人，的确很伟大。不愧是祖国培育的那一代科研人员，会有这样的想法与气度。

今日突然想起来写这篇文章，是因为上个月有别的长辈离去，刚才听闻他们在为十几还是几十万的墓地奔波纠结，忽然间比较感慨。

我是这样跟我父亲说的:  你现在身体上的每一点点好转，哪怕是你的褥疮有好转，便是对医学最大的贡献!  毕竟在活体上出现的转变，才最有意义!

于是我终于被允许使用我早就准备好的褥疮散。我时刻准备着，就等着有可能被使用的时候。

那时候距离医院不再提供自制中药粉已经有几个月了，父亲也曾托亲戚朋友四处去他们所在城市的医院购买褥疮药， 因为那时候几乎每一家中医医院，都会有医院自制药粉卖，但是，在那一年的夏天被全面禁止了。

所以当我接手父亲的褥疮时，褥疮已经溃烂，有脓。面积也很大，两侧都有。不仅两侧髋部，脚上也有。简单说来，躺着压着的地方，着力点，都有可能产生。

按照我这边中医院的中医大夫说，褥疮，一个礼拜甚至几天就能形成。

我是不晓得整个中国会有多少卧床病人，会有各种原因导致部分或全身瘫痪而不得不躺在床上。

而卧床病人，就极有可能出现褥疮。也未必一定是家人护理不周全，有的人气血好一些，就是病因不同，有的病情，相对产生褥疮的速度慢一些，那么可能经常翻翻身会好一些。但如果气血本来就比较差，又没有睡气垫床。

翻身这个问题除了人工翻身之外，本来是可以由电动的护理床来解决，但并不是每一个人都能接受。病患往往会有奇怪的想法，不愿意睡气垫床，说太硬了，而且很吵，还有凉风。不愿意睡电动护理床，说那种床太小了，看起来不是家庭的概念，像医院，不喜欢，不能接受。

所以，1-2小时翻一下身，白天尚可，夜晚呢？夜晚每个人都很想睡觉，陪着的人一不留神就睡着了＆……，于是，褥疮就还是长出来了，用了医院给的药粉，并没有好转，但也没有恶化。

待到医院的药粉用光后，他们用了一种托朋友从另外一家医院买回来的各种小瓶子里装的油，于是，开始恶化了。

所以我被允许接手的时候，疮面是有感染的。可惜那时候忙着处理疮口，根本没有拍照。现在只能做文字描述。

准备好所有的器具及材料（托盘:  碘伏，一个小碟子，弯头或圆头镊子两把，一次性手套2-3付，消毒棉花球，消毒纱布，几个尺寸的敷贴），以及准备好两个垃圾桶，在病人身体下面铺好护理垫。

洗干净双手。

小碟子里面倒好碘伏，放入十几个棉花球，第一次是需要清创。

用镊子夹棉花球，严格一次一个棉花球，绝对不可以重复使用。把脓都挤出来，挤出来及时擦去，擦去，直到看见有血挤出来，说明可以了，而且有血是好事，说明有生命力的。就好像给树木修枝，你修剪掉枯的，直到看见绿的，一个道理。

然后就是扑上褥疮散。这个时候用另一把镊子，用干棉花球，一次一个球，蘸药粉，扑上去。不可以心疼药粉和棉花球，绝对一次一球。直到疮面上扑满了褥疮散，观察一两分钟 看有没有体液渗出。渗出就用消毒棉球或纱布擦去。

基本上扑上就立刻止住血的。卧床病人血气并不旺盛，挤脓挤到血出来，其实也就是一点点的血。

然后就是贴上合适尺寸的敷贴。

收拾垃圾，就ok了。记得垃圾分类。

以上是第一次。

第一次要考虑上午下午各换一次。下午换的时候就是看看有没有渗出体液，补一下褥疮散。

第二天就发现，可以挤出来的脓，只有昨天的1/3了。

就是进步了，赶紧告诉父亲，任何一点点的进步，于患者都是极大的精神鼓舞。

第三天就没有脓了，于是就是正常的换药。

之后的几天，不必每天都清创，只要看缺的，再扑一些上去就可以了。每天观察收疮，会发现范围越来越小了，

每天的进步一定要告诉患者，是病患开心的事情。

也就是说，在同样的身体条件下，用更好的褥疮散，还是有必要的。

当时的记录是:  “褥疮散，仅仅三天就把脓消灭，两周就把疮控制得非常完美。敷贴取代了乱七八糟的纱布和胶带，完美。”

以下是褥疮散的配方:

头孢丙烯片一瓶（碾碎成粉末），或左氧氟沙星胶囊直接把胶囊壳拆了获取粉末。这个不言而喻，是借助西药的抗菌能力。

最早时候配方中有海螵蛸和血竭，但弄成粉很吃力，后来去除了。

头孢丙烯片（一瓶，0.25*10）五倍子15克，生大黄30克，白芨15克，二十头的三七粉30克。

以上都是磨细粉，过筛两次，成品约100克。放入密封的罐子里小心使用。清创后，消毒棉球蘸药粉抹上，再拿一个消毒棉球再蘸再抹，伤口渐渐收疮后会变干，这时候抹一点红霉素眼药膏，再抹上药粉。

腐烂的疮上撒上这个药粉后，清创前的腐臭味在药粉扑上去的一瞬间，清香扑鼻。病人的褥疮日益好转，是最为欣慰的事情，蹲在那里换药的那点儿腰酸腿疼，完全可以忽略。

虽说敛疮、托腐生肌，内因也很重要，但内服的药便是因人而异，所以这里只讲外敷的药粉。

真诚地期望，家中有卧床病人的，有褥疮困扰的，能得以缓解、控制、痊愈。

即便是躺在床上的光阴，也是可以美好的，也是可以互动思想交流的，就像当年你的婴儿期。

也期望，最好永远都不需要用上，一如那句话:  但愿世间人无病 哪怕架上药蒙尘。

个人经验，供参考。不当之处 敬请指正。

我到海边送夕阳

2019.10.22