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你的“胃疼”是饭前痛还是饭后痛?

你的“胃疼”是饭前痛还是饭后痛?

作者: 柒姑娘说故事 | 来源:发表于2016-07-13 18:09 被阅读0次

    老李,今年55,胃痛经常出现在饭后1小时左右,而小刘,今年28岁,胃痛经常出现在饥饿时....为什么同样是胃痛,有的出现饭后,有的则是出现在饥饿时呢?其实这两种都没问题,只是他们的疼痛位置不一样而已。老李的胃痛为胃溃疡,而小刘的胃痛则为十二指肠溃疡。那么胃溃疡和十二指肠的位置又是怎样的呢?

    核桃画了一幅简图来简单江述一下人的消化道。食物是顺着蓝色部分进行的。

    由图我们不难看出,吃下去的食物是先经过胃,然后才是十二指肠。所以老李的胃痛(胃溃疡)在饭后是由于饭后胃在蠕动消化食物,无形的给胃一个“牵拉力”而造成的疼痛;这时候有人说了,既然食物会给胃带来牵拉痛,按照这个逻辑小刘的胃痛(十二指肠溃疡)应该在饭后一个小时以后出现啊,其实并不然,食物在胃的机械活动和胃酸的作用下,已经成泥状物了,是不会给十二指肠造成疼痛的。那么小刘的胃痛(十二指肠溃疡)到底是怎么回事呢?十二指肠溃疡一般是由胃酸过多引起的,长时间不进食的时候,过多的胃酸进入十二指肠,引起了疼痛,进食后,食物中和了这些胃酸,于是就缓解了疼痛。

    知道了二者的区别,接下来我们来了解一下消化性溃疡(胃溃疡+十二指肠溃疡)发病的机制。它的发病机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与黏膜的防御能力间失去平衡,胃酸对黏膜产生自我消化。如果将黏膜屏障比喻为“屋顶”,胃酸、胃蛋白酶比喻为“酸雨”,漏“屋顶”遇上虽然不大的“酸雨”或过强的“酸雨”腐蚀了正常的“屋顶”都可能导致消化性溃疡发生。多数导致消化性溃疡发病的病因既可以损坏“屋顶”,又可增加“酸雨”。

    那么消化性溃疡的发病都与哪些因素或者疾病有关呢?换句话说,我们要预防的话要从哪些方面着手呢?首先就是遗传,例如家族性的高胃酸。高胃酸亦如“强酸雨”,抑制了高胃酸就可以有效的缓解消化性溃疡,我们可以在专业医师的指导下规律的服用PPI类的药物来抑制高胃酸;其次是感染,感染时,人体的免疫力下降,也就是“屋顶”出现漏雨现象;同样长期食用有些药物也会造成“屋顶”出现漏雨现象,如激素类、化疗药物、抗生素类等药物;还有一点,也是很重要的一点,有效的抑制HP(幽门螺杆菌)也是防止消化性溃疡复发的重要指标。

    最后适当休息,减轻精神压力;规律进食,戒酒戒烟、少饮浓咖啡、少食辛辣食品对消化性溃疡来说也是很重要的。

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