说到肥胖,有很多女性朋友几年甚至几十年一直在减肥,很多确实是因为肥胖。肥胖到一定程度就会成为一种慢性疾病,因为肥胖会给身体带来很多的问题,肥胖本身是一个代谢的疾病,长期可能会引起血糖的升高、血压的升高、高血脂、脂肪肝,还有鼾症,严重的鼾症可以导致睡眠呼吸暂停,这个危险还是挺大的,常常因为睡眠呼吸暂停会憋醒,造成低氧血症,给健康带来很大的影响。
肥胖会引起很多代谢的问题,其中有一个就是血糖的升高,长时间血糖持续升高就是糖尿病了。因此有的医生给肥胖伴有糖尿病这样的患者起了一个新的病名,叫“糖胖病”,所以肥胖和糖尿病是相关联的。点击了解详细
腹腔镜袖状胃切除术
方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右。
原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。
优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程。袖状胃切除术对2型糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲被广泛采用的减重与糖尿病手术。
腹腔镜胃旁路术
方法:一方面通过在胃的上部建一个小胃囊,限制食物的摄入量,另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合,使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠,从而极大地控制食物摄入和吸收。
原理:改变肠道结构、关闭大部分胃功能,减少胃的空间和小肠的长度。
优点:减重效果明显,治疗效果可望长期保持。在减重与糖尿病手术中,胃旁路术研究较早且较多,对伴有肥胖症的2型糖尿病患者治疗效果最好。
手术适用人群
2型糖尿病程≤15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1
体重指数≥27.5kg/m?
男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时,可酌情提高手术推荐等级
建议年龄16-65岁
体重指数在25.0-27.4kg/m?之间的患者需谨慎考虑手术
最后,朱小林主任提醒缩胃减肥手术也并非人人适合。他建议:
1. 减重手术只可治疗2型糖尿病及肥胖症,不可治疗1型糖尿病;
2. 减重手术的减重效果非常明显,要求患者的BMI指数一定要超过国际标准数值范围;
3. 减重手术可以帮助患者恢复胰岛功能,这就要求患者的患病时间15年以内,胰岛功能未受到严重损害;
4. 减重手术对患者的年龄也有着明确的治疗范围,一般在18岁-65岁;
5. 减重手术可以改善和预防糖尿病并发症的产生,但对于患有严重并发症的人群则不适宜进行手术治疗;
网友评论