本病以30岁到40岁女性多见。双颊，眼和口的周围出现较多，为对称性褐色到黑褐色斑，形状是不规则的，从指头大到手掌大。烈日光照射处，过劳或月经期则色素加深。直接原因是日光的紫外线，素因有妊娠，卵巢或子宫疾病，肾上腺皮质障碍，肝功能障碍，精神的或肉体的过劳等。
【当归芍药散】虚弱体质，贫血及冷症妇女，妊娠中出现的本症用本方剂有效。但短期内不易根治，可加用薏苡仁6.0克。
【桂枝茯苓丸】肥胖体质，月经异常，下腹部有抵抗压痛，或瘀血证者发生本病时用本方剂有效，可加用薏苡仁6.0克，便秘者加大黄1.0克。
【桃核承气汤】面部发红发烧，头昏脑胀，经常便秘，比用上方剂治疗的患者，其左下腹部压痛抵抗更为严重，或有其他瘀血证者用本方有效。
【小柴胡汤】有轻度胸胁苦满，和有腹直肌紧张者是应用本方剂的适应症。
【柴胡桂枝干姜汤】有轻度胸胁苦满，脐旁可触及动悸，颈部以上有发汗倾向者，用本方剂治疗可有疗效。
以上两种有柴胡的方剂和前列三种活血化瘀方剂合方服用时疗效更佳。
【加味逍遥散】突然出现血管运动神经异常症状和经常心情烦闷者可用本方剂治疗。与四物汤合方服用，则疗效更佳。
一、黄褐斑的病因
1、血虚：黄褐斑颜色发暗、不痛不痒、不红不肿、不高出皮肤，由此可以断定这是一个虚证。什么虚？——血虚。血虚不能濡养皮肤，所以得此病。
2、血瘀：如果仅仅是血虚，可能面色苍白而没有光泽，不会得黄褐斑，所以还有一个不可缺少的原因就是血瘀。血瘀可导致面部皮肤血液供应不好，更重要的是可以导致皮肤的“垃圾”排不出去。有个流传很广的说法叫做“排毒养颜”，是有道理的。（女人最重视脸的清洁和保养，哪来的垃圾？——新陈代谢的废物，只要活着就有）。所以，那些耗伤阴血并导致血瘀的原因，就会导致黄褐斑。长期思虑过度、熬夜，会暗耗阴血；长期心烦急躁、肝郁化火、过度日晒、长期便秘、饮酒，都可以导致热入血分而耗伤阴血；肝郁气滞，可导致气滞血瘀；肝藏血，任何伤肝的因素都可伤到血，比如肝气不舒、心烦急躁、酒精中毒...其他导致伤血、血瘀的原因...
耗伤阴血，指耗伤血中之阴——就是血中的津液。血中津液被耗，导致血液浓缩，流动不畅，从而导致血瘀。
二、黄褐斑的治疗
1、直接治：凉血、养血、活血；
2、祛除病因：疏肝解郁、通下积滞、调理月经...
3、需要病人配合：不熬夜睡足觉、少喝酒、减少日光直晒、不吃避孕药、每天排便...
女子以血为本，以血为用，血也最容易出问题，所以女人更容易得黄褐斑
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