GNRI And Conut Scores: Simple Predictors of Sarcopenia in Metastatic Colorectal Cancer Patients
Zeynep Gülsüm Güç, Canan Altay, Hakan Abdullah Özgül, Hülya Ellidokuz, Tuğba Yavuzşen
Supportive Care in Cancer 2022 June 18
目的：评估转移性结直肠癌（mCRC）患者肌肉减少症与炎症和营养标志物之间的相关性。
材料和方法：年龄、体重指数（BMI）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、改良格拉斯哥预后评分(mGPS)、预后营养指数 (PNI)、恶病质指数 (CIn)、骨骼肌指数 (SMI)、控制营养状况 (CONUT) 评分和老年营养风险指数 (GNRI) 对 185 名患者进行了评估。通过ROC曲线分析确定GNRI评分的理想截止值，并将患者分为低GNRI和高GNRI两组。使用金标准方法 CT 扫描诊断肌肉减少症。基于上述参数进行单变量和多变量 Cox 比例风险分析，以评估肌肉减少症与免疫营养和炎症反应变化之间的相关性。还进行了 Kaplan-Meier 分析以评估生存率。
结果：单变量分析 在基于 EGWSOP 2018 阈值的 185 名患者中，显示肌肉减少症的存在与男性、确诊的结肠癌、转移瘤切除史、BMI < 24、高 mGPS 评分、PNI 评分 ≥ 45、高 CONUT 评分和低 GNRI 之间存在相关性得分（p < 0.05）。在多变量分析中，低 GNRI（HR：2.40；95% CI：1.03-5.544；p = 0.040）和高 CONUT 评分（HR：2.01；95% CI：1.06-3.73；p = 0.029）被确定为独立的存在肌肉减少症的预后因素。
结论：GNRI 和 CONUT 评分是肌肉减少症的基本和实用预测指标，这种情况与 mCRC 患者的不良预后有关。
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