该女患者曾有过痉挛性斜颈病史，加之长期熬夜劳神，使病复发。首诊时只抓住了血虚筋挛、寒阻少阳的病机，忽视了太阳经与督脉的寒凝、阳气不温的病机，所以疗效不明。后通过针刺百会、大椎、后溪以通督脉，天柱、申脉以通足太阳经，完骨、光明以通足少阳经，天牖、中渚以通手少阳经；并通过口服中药以牵正祛风，配合手法治疗。继增加颈项部温灸以温阳通脉、通络缓急，并注意生活中的调养，使病情得到全面控制。
黄某，女，23岁，茶楼老板。2009年7月9日初诊。
患者主诉头项左旋位弹性固定1月余。患者在同年3月因“痉挛性斜颈”在我科住院治疗，通过中医综合治疗后症状消失而出院。出院后患者因连续熬夜加班，1月前再次出现头颈左旋位弹性固定，无颈项疼痛，通过门诊针推治疗1周后未见缓解，故再次到我科住院治疗。
观患者头项处于左旋位弹性固定，睡眠及晨起时症状消失，运动数分钟后即出现症状，右侧胸锁乳突肌部位明显紧张不适，能主动旋转颈项，但停止运动后再度固定在左旋位，伴间断性头晕、心烦、口渴、微口苦，不思饮食，睡眠好，二便正常。精神佳，面色红润，形体适中，步入病房，舌淡，苔薄黄，脉弦。查体见头面处于左旋45°弹性固定位，右侧胸锁乳突肌明显紧张肥大，时而有细微振动现象，未引出明显压痛及放射痛，颈项被动左右旋转功能基本正常，左旋45°，右旋45°。MRI示颈椎曲度变直。
诊断：患者曾有斜颈病史，经治愈后未能注意休息，长时间熬夜工作，致肝血不足，筋失血柔，肝风内盛，扰动少阳经脉，则见颈项肌肉瘛疭歪斜，肝木旺则火旺，故见心烦不畅；木旺则土虚，故脾胃功能减退。脉弦主风主动。
昌盛扶正汤：
第一阶段：舒缓神经，阴阳调和，恢复及增强身体机能。
第二阶段：修复受损的神经，疏通经络，改善颈部血液循环，使肌肉恢复常态。
第三阶段：全面调节，让神经适应状态，建立免疫从此告别斜颈。
锻炼方式：
1、注意纠正不良习惯和错误姿势
尤其是低头族和经常面对电脑的上班族，他们的颈部常常固定在一姿势，因此要使案台与坐椅高度相称。在长时间工作中，做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。以改善颈肌疲劳，恢复最佳应力状态。
2、注意颈部的保暖
古时人们喜欢着长衣，这既是礼仪的需要也是为了保养颈椎，无论在什么地方，处于什么季节，都要保养好人的颈椎，给其以舒适的温度。尤其是夏季，办公一族都长时间待在空调房内，对颈椎是十分有害的。如果不能避免，吹空调时记住一定不能对着脖子吹，受凉了对颈椎非常不好，这样影响痉挛性斜颈病情。详情：tfzr1234
3、要选对健康的枕头
好的睡眠离不开枕头和床，枕头过高过低，床垫过柔过硬，都会影响颈椎。枕头宽度应达肩，中间低两边高的枕头对颈椎有较好的支撑作用。正常人仰卧位枕高应在12厘米左右，侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异，约与个人拳头等高为好。颈椎病患者与正常人大致相同，椎体后缘增生明显者，枕头可相应偏高些；黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。
4、保持脖子的放松
久坐的办公室一族要注意，坐的时候要让脖子放松，不要让它处于紧张状态。而且需要保持最舒适的坐姿，最好是每隔一个小时起来走走，活动活动脖子跟头部。
5、保持适量的户外运动
软骨组织的营养是通过压力的变化来进行营养交换的。如果缺乏运动，可能会导致软骨营养不良，甚至使软骨退化。所以，适量进行户外运动，是保养颈椎的有效方法，这样对痉挛性斜颈有一定帮助。天津昌盛中医医院专家微信：TJZY258
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