英国首相宣布英格兰下周逐步开始解禁,但是苏格兰,威尔士和北爱尔兰尚未跟进。到底解禁后的风险有多大,人们迫切需要做出一个基本判断。
新冦病毒被称为无型杀手,可见其在人们心目中的可怕程度。它致命而又看不见,染上了又没有有效治疗手段。
这也就不难理解,为什么人们恐惧外出,犹豫让生活恢复正常,不敢让孩子返回学校。
每个人都希望安全,但恐怕再也无法回到从前。病毒还在,随时可能还会导致灾难性的后果。
到底该如何在安全与危险中找到平衡呢?
有些人认为,应该继续采取限制措施,直到绝对安全得到保障。但实际上继续隔离本身也是有风险的。
英国的首席医疗顾问克里斯•惠蒂教授称其为疫情的间接成本,如其他疾病患者的救治,精神上患病人数的增加,经济损失和教育伤害等等。
实际上100%的安全是不可能的,我们只能判断是否足够安全。
就像我们日常的驾驶和骑自行车一样,不可能没有任何风险,只是如何降低风险。
而在降低风险上需要个人和政府的有效配合,如保持社交距离,必要的保护设施,检测手段和追踪发病患者和有接触史群体等,这方面仍有大量工作要做。
到底解禁后个人面临多大风险,主要依赖于个人对风险的基本判断,也许不是为了找到正确答案,而是为了找风险最低,即如何管控风险。
目前我们面临的两个主要风险一是被感染,二是感染后症状严重甚至死亡。
如果不是在医院或者看护中心工作,根据统计英国一般人群中被感染的人数是1/400,即每四百人中有一个被感染者。
在保持社交距离的情况下,注意个人防护,勤洗手消毒的情况下,被感染的风险还是比较低的。
当然这与工作性质有关,如密闭空间里的商店售货员,收银员等近距离接触客户几乎不可避免。
如果政府的检查,记录和追踪系统到位的话,这种传染可能性会进一步降低。
如果不小心被感染,大约每二十个人有一个人真正需要到医院治疗。
那应该如何量化风险呢?
研究表明,有一些基础病的患者风险较大。通常65岁以下没有其他疾病的患者死亡率较低。就像正常情况下我们问自己一个问题,未来12个月的死亡概率有多大。
比如,40岁的健康人,有千分之一的可能过不了下一个生日,这跟感染新冠病毒的死亡率差不多,也就是说感染病毒后的死亡概率增加一倍。
这里是指平均风险,具体到个人恐怕会更低,因为在不同年龄组通常死亡会发生在身体健康条件本来就较差的人身上。
所以,感染新冠病毒的死亡率相当于把你同一年龄段未来一年死亡的可能性压缩在一个相对较短的时期内,并没有在任何程度变得更脆弱和放大。
如果同年龄段未来一年的正常死亡率很低,则你感染后死亡率也很低。
对于儿童来说,主要的死亡率来自于癌症和交通事故,远大于感染病毒后的死亡率。
英国15岁以下新冠病毒患者死亡三例,而同期交通事故死亡50人。
所以识别和判断风险首先要看自己是否平时有健康问题,或者接触有健康问题的人。现在英国政府要求大约二百五十万人完全隔离,包括有器官移植,癌症患者或者有严重呼吸疾病的人。
除此以外,大概有一千万人属于高风险组人群,包括70岁以上,或者糖尿病,心脏病患者。当然高风险人群里的个例之间区别也很大。
数据统计发现,感染者中A型血患者通常会症状比较严重,而O型血患者症状较轻。另外,黑人感染者死亡率明显高于其他肤色人种。
总之,任何国家不可能一直隔离下去,那将造成无法估量的经济损失和引起一系列的次生灾难。开放并与病毒共存恐怕将会变成一种常态,我们必须学会做出自己的判断,想办法做好防护,为自己也为家人。
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