一、目的为了护理工作的连续性，提高护士工作效率，预防医疗事故的发生，保证患者安全，特制订本制度。二、范围本制度适用于各医院。三、职责由护理部完成相关制度落实、培训及考核工作。四、定义无五、依据《医疗质量管理办法》— 核心制度 《等级医院评审条款》六、标准（一）值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断地进行。（二）值班人员要做好病区管理工作，加强安全管理，遇有重大问题，及时向上级请示报告。（三）值班人员要掌握病人的病情变化，按时完成各项治疗、护理工作，要严密观察危重患者；负责接受新入院患者；检查指导护理员工作。（四）按照要求书写电子交班报告，报告要求真实、清晰、简明扼要，有连贯性。（五）值班者必须在交接班前完成本班的各项护理工作和记录，整理好物品，特殊情况应做详细交班。白班应为夜班做好充分的工作准备。（六）按时交接班清点交班物品、药品、阅读交班报告、护理记录等，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位；接班中发现患者病情、治疗、器械、毒、麻、精神贵重药品、物品等问题应当面提出，由交班者负责；接班后因交接不清，而引发的问题由接班者负责。（七）每日早晨集体交接班，由科主任和护士长主持，全体在班人员参（七）每日早晨集体交接班，由科主任和护士长主持，全体在班人员参加，值班护士报告患者流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等患者的病情，领导讲评并布置当天工作。（八）严格交接班检查制度，做到“一巡视、四看、五清楚、五查”。1.“一巡视”：交接班人员应共同巡视危重、大手术及病情有特殊变化的患者，进行床旁交接班。接班者应了解病区患者在位和去向。2.“四看”：看医嘱、看交班报告、看重点患者的体温单、看各项记录护理是否完整。3.“五清楚”：对毒、麻、精神药品的数量当面交接清楚，并登记签名，做到钥匙随身带；对新入、手术、产后、危重患者的病情交接清楚，待执行的医嘱及各种临时治疗等交接清楚；对大手术、危重患者、正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须做到床旁交接清楚；急救器材、药品及有关物品交接清楚。4.“五查”：查看新入院患者的初步处理情况；检查手术患者准备是否完善；查危重、瘫痪患者皮肤；查患者排泄物处理是否妥善；查患者各种导管是否通畅。
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