自体脂肪和玻尿酸确实非常容易拿来作为比较,因为作为组织填充剂时,基本上可以用玻尿酸的地方,都可以用自体脂肪,反之亦然。那么二者哪个更好就是求美者会经常问道的问题,这个问题的答案是:这个世界不存在完美的事物,整形外科手术也一样——没有哪种方法和材料是完美的,一切都存在利益和权衡。
一、自体脂肪的特点、优势与权衡
自体脂肪移植术就是从人体自身某些部位(例如腰腹、上臂、臀部、大腿等)吸取多余的皮下脂肪细胞,然后将吸出的东西(脂肪、体液等混合物)进行技术处理后,再通过注射的方式移植到患者需要进行脂肪填充的部位。自体脂肪移植是目前整形美容外科最受关注的临床技术了,其具有供区发病率低、并发症率低和恢复时间短
等好处,一直都被视为理想的组织填充材料之一。但是目前自体脂肪移植的技术还未达到成熟。
自体脂肪移植的最佳技术目前仍尚未被界定,与面部提升、鼻整形、颌面外科等相比,自体脂肪移植的发展还不足够成熟,虽然不少整形机构宣传自体脂肪是人体的软黄金,但事实上,自体脂肪移植仍有很多方面属于未知,其效果可预期性还不够理想。
吸收问题是考虑自体脂肪移植时必须要权衡的。自体脂肪移植存在大概20-80%的吸收率,部分患者可能做2-3次才能获得满意效果。自体脂肪移植非常依赖医生的个人经验,但是再有经验的医生都没办法100%保证让患者做一次就能获得理想结果。
虽然有可能需要2次脂肪移植,但除了做自体脂肪丰胸和丰臀可能面临脂肪来源
从左到右分别是年轻女性、衰老后的样子、自体脂肪丰脸后。
自体脂肪虽然有存留率的问题,但是存留的脂肪就是人体正常的脂肪细胞,理论上,自体脂肪是永久的,当然自体脂肪移植的效果不可能是永久的,因为随着人的年龄增长,组织会持续老化,但无论怎么说,自体脂肪移植的效果称得上长效。
自体脂肪移植属于一级手术(卫生部办公厅印发《医疗美容项目分级管理目录》),和玻尿酸注射一样基本没什么大风险
,但是浅表性手术痛感相对可就高了,因为道理其实你也懂——人体浅表层神经发达,当然这也不用太担心,麻醉医生会考虑合适的麻醉深度。自体脂肪移植精细度要求非常高,加上需要抽脂,所有手术时间比较长,一般需要2-4小时。
自体脂肪移植术后不可避免地会出现肿胀,而且一般会比较明显(可以想象一下整张脸被马蜂蜇了)。严重肿胀期大概会持续2周时间,1个月内都会有浮肿感,所以做这个手术,想不让家人或同事知道就比较难。
自体脂肪移植,除了小剂量用于丰脸之外,还有大剂量移植用丰胸、丰臀。
二、玻尿酸特点、优势与权衡
玻尿酸是人体真皮组织的成分之一,大量存在于人体组织中,医疗美容使用的玻尿酸是一种透明胶状物,它具有强大的保湿功能,1克的玻尿酸就可以吸收500ml的水分,相当于一瓶可乐的容量,可以改善干燥和已出现皱纹的肌肤,使其恢复原有的光滑和弹性。
玻尿酸的最大好处——同时也可能是最大缺点,就是可以完全代谢掉。当然严格来说完全代谢掉并不规范,因为即使是纯玻尿酸也需要添加交联剂,交联剂不会像玻尿酸一样可代谢,不过这些残留的量可以忽略不计。而市面上还有所谓的中效和长效玻尿酸,这类玻尿酸产品的中效和长效成分就不是玻尿酸了,而且一些不容易降解的成分。
玻尿酸的效果是暂时!不存在注射3次或几次就定型之说,事实是无论你注射多少次,其效果都是暂时。玻尿酸一般6-12个月代谢干净,但实际上,到后期尽管材料还有残留,然其效果早就不能维持,所以保持效果一般得1年注射2-3次,每年都如此。这一特点副作用就是——要一直烧钱!
同时市面上的玻尿酸基本都是1ml包装的,1ml大概有概念吗?大约不过15-20滴水而已。一支1ml的玻尿酸够做什么?小部位的玻尿酸填充,如填充泪沟、隆鼻、隆下巴等,一般需要0.5-2支,大部位的玻尿酸丰面颊、额头、太阳穴等,一个部位都得几支,而全脸下来就需要10-20支。所以,暂时这一特点的副作用就是——单次就要烧很多钱!
如果是玻尿酸丰全脸,单次就要大几万,一年几次下来,一二十万不算啥,所以,任何考虑玻尿酸微整求美者,都要先考虑其烧钱属性。
除了烧钱之外,玻尿酸有很多优点:玻尿酸注射方便快捷,治疗时间短,基本30分钟就能搞定,所以也就不用请假怠工;基本没什么创伤,痛感也和打屁股针差不多,甚至如果你怕疼,还可以给你麻醉一下。总之,玻尿酸注射体验度非常高,因为这些特点,玻尿酸(以及肉毒毒素等)也被包装成午休美容,意即乘着午休就可以神不知鬼不觉地做次微整形。
玻尿酸,比较适合怕疼且不差钱的人。
当然,微整形并不意味着微风险。玻尿酸也存在特定风险和并发症,也存在一些几率非常低,但是严重的可能后果。
另外,玻尿酸丰胸是非法的,玻尿酸从未批准用于丰胸,临床上也没有相关的研究,所以玻尿酸丰胸是不是安全,我也不清楚,会不会影响哺乳我也不确定。目前,行业内用玻尿酸丰胸的做法不多,但是玻尿酸丰臀应用也比较普遍。
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