强迫，芝麻开门

近期接触强迫比较多。

强迫行为的，强迫思维的，表现为抑郁实则是强迫惯性思维的。

这些也都是表现，或者从表现上分类。

强迫，芝麻开门

随手总结一下几点看法

一、有一种有强迫表现的人，本身比较非常敏感。

如:见到垃圾桶，视觉肮脏加上气味，从旁边过，已激起其强烈的厌恶反应，无法忍受；在卫生环境不好的洗手间，简直没办法完成该办的事，宁可憋着；在人多的地方，如公交车上，无法呆下去，气味，声音，还有不可描述之感觉；在狭隘密闭空间里感觉呼吸不畅……

对于此类人，他身心觉受的世界似乎和多数人不太一样，容易形成强迫，往往在某些领域比较有天赋，做个案，必须要进入他的世界，盗梦空间一样，拥有和他一样精微的触角，才能被允许，领张入门券，才有可能找到核心点所在，一旦找到，解决反倒容易。所以入门券是前提，找到是关键。

强迫，芝麻开门

二、强迫有时只是能量出口，不要只去堵出口，有时反倒适得其反

不要只盯着强迫行为，如洗手、洗澡、仪式、锁门等这些事看待自己或身边这些人，它只是一个表现，或者释放其内在压力的一个方式，从另一个角度看:幸好他还发展或找到了一个方式和路径，虽然这种解决之道不那么理性、有效，但比憋着好一些吧。强迫:可以说是强大压力下，以自己的经验和智慧，生命自动寻找的释放出口，代偿。

三、与其说强迫，不如说被迫，为了控制却失控

总结几个强迫症个案，发现：与其说强迫，莫不如说是被强迫；与其是是为了控制，莫不如说是失控的表现。表现在行为上的失控，头脑思维念头的失控。即使是行为层面的，其因也在内在（强迫性的念头，想法等吧）层面的问题。发展脉络有迹可寻，一，往往会小时候（可推到胎儿期，或信前世的推到前世，不信你就当潜意识之类的说法吧），过往有被外界强迫的经验，强度和时间都会累积，比如强势的父母。第二阶段，长大后自我内化，自我逼迫，强迫，最后成自动化，第三阶段（这条比较关键），强迫到一定程度，发现自己有不对劲，反过来对自己的强迫，进行强迫，“爬上来，掉进去”，这种不停的挣扎和对自己强迫的抗拒，要命了，像小狗咬自己尾巴一样，进入死循环，焦虑挫败感，大量内耗。这种焦虑也许并非强迫本身引起的，而是强迫自己不要强迫，却又对自己的强迫无能为力，失控导致的。

多数强迫的人大脑比较发达的，如果有第三个层面的冲突，也需要注意处理。

强迫，芝麻开门

4、有些表现为抑郁，其实是强迫引起的

有一个个案因情感要死要活，周围、医院，他自己都以抑郁在做治疗，初接触，甚至在个案过程中，也认为他是抑郁，后来据反馈，做完后状态更差了，过来几天好转，反倒当他说抑郁好多了时候，回看过程，我才回过神来，其实关键点在于其强迫性思维，想法——情绪——想法——情绪，形成链条，甚至漩涡，出不来，剪断链条一环，就破了，当然往往还有期待层面需要兼顾处理。

强迫，芝麻开门

和一个调身心疾病的中医大夫交流，她说其他用药还都有效果，对于强迫，用药效果不明显，找到核心关键点，应该还是有解决的钥匙，芝麻开门。

属个人总结，随便写的，待完善!