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无论是外感、食伤、正虚还是情志不遂引起的小儿腹胀,共同的病机都是肝主疏泄、脾主运化、大肠主传导运化水谷功能的失常。
脾主运化水谷、布散精微,离不开肝气的疏泄,而肝气的疏泄又离不开脾精的供给,二者息息相关。见肝之病,知肝传脾,当先实脾。见脾之病,当先疏肝。肝脾在气机运化调理上的失常,可以发生腹胀。糟粕皆由大肠传导运化,若传导失常,亦发生腹胀。
若腹部胀满,胁肋胀痛,嗳气频作,气郁时加重,则病位在肝。若脘腹胀满,纳呆便溏,四肢困倦,体乏无力,则病位在脾。若脐腹胀满,大便秘结或稀溏,矢气肠鸣,则病位在大肠。
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