关于唇腭裂手术的方式与术前正畸的新想法

关于唇腭裂手术的方式与术前正畸的新想法

2022年5月18日

这几天都在和几个怀上天使的姐妹聊天，看过孩子的三维四维数据了，这样的数据做术前正畸是必须的，至少现在是这么一个治疗方案。姐妹们总在说，唉呀，数据这么大，怎么办啊？而医生的回复则是，数据对于我们来说，没有什么影响的，都是一样的手术。我则和姐妹说，这个还真的是，因为医生还是得一刀切下去再缝合的，因为空间不够，也是为了整体性的美观。

这个就让我想起了前几天种花吧，小小的一棵吧，才开出两三片小叶而已，但根已经不少了。胡冰说，我用手指挖个洞就放下去了，我说，那你试试看？他试了一下，用小手伸下去的小洞，放不下一棵小花，花根放不完。因为小花在培育的过程中，已经长出了不少根。我说，你看妈妈怎么种？拿个小铲，一铲下去，一个小坑，再把花放下去，把它边上的泥土压实，完成。胡冰说，这么简单？对啊，如果用小手指所出来的空间不够，所以没法种下去啊。胡冰看了整个过程，所以就明白了。

而唇裂手术也是一样，不管一度二度，（我刚才用尺子量了一下我在鼻底到红唇这个位置不到2厘米，小婴儿还要更小一点）都得切开做手术的。我和其中一个姐妹说，我因为一次唇腭裂的学习，有看过石冰教授和邝院长的现场手术直播的。这个手术是怎么做的呢？

薄薄的唇在高显微镜下切为三层，三层哦，再两边缝合哦，每一针都得打一个结的，缝三层，每一层都是数针，和我们缝衣服不一样呢，不是一针到头的。所以有些姐妹问，才二度，为什么也要切到鼻底？不切到鼻底，空间不够啊。（冰爸对这个手术曾有过说法，说不就是两边缝回来吗？哪个外科医生都是可以做的。不要这么想的，这个手术除了缝合，还要考虑整个口腔的正常使用，不是口腔医生都还不熟悉口腔呢）

而为什么要正畸呢？之前我也写过了一篇的，今天主要聊聊我的新想法。前几天我都有把冰出生的相片发给群里小伙伴看。而这几天总在想这个术前正畸。除了那些术前正畸可以利于手术外，还有什么好处？

有！如果不做术前正畸，我的孩子就会一直开着三瓣嘴到做手术，冰是出生十天才做的正畸，才十天，已经观察到裂开的嘴唇比出生时大得多，患侧明显往上翻的，而这个也是一个必然的结果，因为孩子也在一天天长大的。后来做了术前正畸，就一天天靠拢了。

因为做了术前正畸，我能感受到孩子一天天在变好，而不是开着三瓣嘴，通过矫正器和胶布帮助他可以更正常地喝奶以及舌头的摆放。没做术前正畸前，他除了喝奶，不做什么其他事时，就会把自己舌头放在裂隙处挡住，而不是闭着嘴巴。做了术前正畸后，就会发现他不需要用舌头去挡自己的裂隙了，而是正常闭着嘴巴。

而他没做术前正畸会把舌头顶在裂隙处，也会把腭裂顶得更大的。这是医生说的，我想想也是的，因为他只要没什么事就会把舌头卷起来顶上去，腭也是裂开的，这么长期顶着，能不变宽吗？

还有，孩子唇腭裂三度的，基本都是裂到鼻底的，单侧的，裂着三瓣嘴，双侧的，裂着四瓣嘴，看着可怜也奇怪，但如果做了正畸了就不一样了，有人问起，可以说，他的嘴巴有点问题，正做着一种治疗，做好了就好了。我以前就经常和别人这么说的，别人就说，唉呀，真可怜啊。大家还会关切地问，那是不是要天天去医院？我说不用，医生教会我了，我天天在家给他做。然后别人也不会问太多了。

也会有人想到，是不是兔唇，我说，是的。人家会说，唉呀，你是不是在怀孕时，动床了，用剪刀等等。我们可以说，嗯，哦，不用解释太多了，然后就说，唉呀，现在技术很好，做好手术就会好了。然后别人就会意味深长地看着胡冰，眼神里在说，都是你妈不好啊，害了你啊。不过你做了手术就会好的。

这些我们都不用理会的，自己的孩子会好好的，也不是我们动床什么的造成的，我们只想好好做好手术就行了。

冰妈唠唠叨叨地讲了半天，只希望大家安心，不用着急，孩子们都会好好的。如同冰哥说的一样，做了手术后就会和他一样了，可以和正常人一样的。