如果你是一个老师，课堂上有个学生总是发出“怪声”，身体总是乱动，你会怎么想？觉得这是个调皮捣蛋的孩子？你会怎么做？可能开始还会耐心教育，如果屡教不改，是不是也开始不耐烦，开始冷嘲热讽，还是直接让他出去站着呢？因为确实会影响到其他孩子的学习。
如果你是一个家长，你的孩子不管是学习还是平时玩耍，总是发出怪叫和抽动身体，甚至你非常严厉的制止也无济于事。只要在公众场合，别人总会向你投来异样的目光。甚至坐在车上，腿也会不停的撞击着车门。面对这样的孩子，你会怎么办？
就是有这样的孩子，他从小到大都因为怪叫和身体抽动被同学欺负，被伙伴嘲笑，被老师惩罚，被爸爸厌弃。他不敢去电影院，甚至打高尔夫也会被要求离开，因为干扰到了别人。甚至很爱的人的葬礼都不敢参加，更别提任何你觉得稀松平常的公众场合。
但是，同样是这个孩子，最后竟然成为了一名老师，而且是一名非常优秀的，非常受孩子们喜欢的老师。
今天，介绍的电影《叫我第一名》，与之相对的疾病——抽动障碍。
这部电影是根据真人改编的，刚刚上面描述的一切都是主人翁遇到的问题，可以说他是不幸的，从6岁开始，他发现自己总是不自觉的抽动身体，同时发生怪叫，越是紧张，越是想控制，这种表现反而越明显。关键是，他根本无法控制住自己！是的，他得了一种精神系统疾病——抽动障碍（ticdisorders），简称TD。
TD是一种起病于儿童和青少年，以快速、不自主、突发、重复、非节律性、刻板、单一或多部位肌肉运动抽动或（和）发声抽动为特点的一种复杂的、慢性神经障碍。整体发病率在5-20%。
抽动症状要警惕
大部分抽动症，均以“小动作”为首发。甚至有的孩子是打嗝伴发声的状况，还有的孩子因为总是眨眼睛，在眼科看了很久，才兜兜转转的来到精神科。
根据发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征三种临床类型。短暂性抽动障碍，最多见且病情最轻，表现为1种或多种运动性抽动和（或）发声性抽动，病程在1年之内。慢性运动或发声抽动障碍是指仅表现有运动性抽动或发声性抽动（二者不兼有），病程在1年以上；Tourette综合征（TS）：是病情相对较重的一种，既表现有运动性抽动，又兼有发声性抽动，但二者不一定同时出现，病程在1年以上。而电影中的主人翁就是这种类型。
抽动伤身，更伤“心”
我们说电影里的主人翁是不幸的，他从6岁开始就和TS在斗争；但他也是幸运的，他的妈妈始终坚定的相信他，支持他，给他信心和能量；他的中学校长，让学校所有的人学会尊重他，帮助他；他现在就业的学校领导，给他充分的尊重和理解。他一直很坚强、阳光的活着。但，并不是所有的孩子都有这样的运气。对于他们来说，遇到更多的是校园暴力、家庭压力、社会孤立。心理上他们是害羞、自卑的，他们会将自己封闭和隔离。学习上，因为抽动行为会大大的干扰孩子的注意力，就像电影中，主人翁必须花出4-5倍的时间来学习，因为TS总会出来打断你。如果没有坚强的毅力，强大的支持，很多孩子可能会对学习越来越没有信心，而成绩的下降，而会进一步加重ta的自卑心理。
为什么会发生抽动障碍？
发病原因目前还没有定论，可能与遗传、神经生化、脑结构或功能异常、心理因素、免疫因素都有关系。这里想多聊聊心理因素，特别是对于家长朋友们。在内卷的当下，现在家长都是鸡娃型，对于孩子要求很高，考不到100分都没有好脸色，永远觉得孩子做的不够。这样家庭的孩子一方面会被越来越倾向于完美，甚至有强迫的表现；而另一方面也感到非常有压力，精神高度紧张。或者，有些控制性很强的家长，让孩子感受到了紧张感、压迫感。而对于12岁以下的孩子，很多时候是无法言语化，就会有各种躯体症状表现出来。也许，会有些家长跳出来说，那怎么办？不管吗？自由宽松的家庭氛围与“溺爱”的区别我们可以下次再聊。
治疗需要团队合作
抽动障碍治疗是一个慢性的过程，根据疾病严重程度，基本上是药物加心理治疗同时参与。药物和心理治疗，可以交给精神科医生和心理治疗师。
那对于家长来说我们可以做什么呢？
①做好吹哨人：及时发现，及时治疗很关键；
②做好安全基地：去反思、自查是否给孩子紧张、压力的环境；去尝试用正确的方式与孩子相处，同时让孩子知道，ta只是生病了，去理解ta，去共情ta，让ta了解这些声音、动作不是他的错。去保护ta，为ta抵挡一些来自其他人不理解。
③做好同盟军：电影中有一个特别好的借鉴方法，主人翁把TS成为他的老师、朋友，我们也可以跟我们的孩子去“具象化”，甚至可以让孩子去尝试把这个疾病画出来，给它起名字，甚至可以跟它对话。
最后，我特别想说。写这篇文章，就是让更多的人去了解这种疾病，当我们在遇到这样的孩子，无论你是老师、父母、朋友亦或是路人，请少一些指责，多一些帮助和宽容。让他们可以在更加有爱、自由、放松的小环境和大环境中，越来越有对抗疾病的勇气！
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