B sir所发的是半虚构写作故事
它们中的大多数是基于真实保险事件而创作
大家好，我是保镖B sir的助理莱斯利。
今年诺贝尔生理学或医学奖授予给在发现丙型肝炎病毒方面做出卓越贡献的三位科学家——哈维·阿尔特、查尔斯·赖斯和迈克尔·霍顿。
这距离1976年，巴鲁克·布隆伯格因在乙型肝炎方面的研究成就而获得诺贝尔奖，晚了44年。
在中国，丙型肝炎是最高发的传染病之一，据世界卫生组织估计，中国的丙肝病毒感染者约1000万，约为乙肝患者的1/8。2019年，全国共报告丙肝病例22.3万，报告发病率每10万人中有16例。
丙肝到底怎么传染的？如何能治愈？丙肝对投保有什么影响？
莱斯利今天就为大家讲一位丙肝患者投保的故事。
25岁的第一天，竟得知…
2017年的初冬，晨早的阳光透过窗盖上床头，仿佛叫醒了熟睡的吴非。
“快起来，吃早餐了。”妈妈将门推开一个缝，轻声说。
这是吴非从上海搬回老家后的第一天。醒来后，桌上有热腾腾的豆浆油条，这是他久违的坐下来吃的早餐。在上海，他每天路边买个煎饼，就在路上匆匆解决了。
吴非本科毕业后就去了上海的世界500强车企做工程师，每天加班到深夜，周末偶尔也无休。发现在上海的同龄朋友，人人都这么过，吴非也习惯了社畜的生活。
直到去年，吴非认识了女友晓畅。晓畅和他是同乡，感情升温迅速的两人，考虑结婚成家，却对居高不下的上海房价无可奈何。
吴非的爸妈是老家的公务员干部，早就劝吴非考省考，父母再帮帮忙，找到份离家近、挣钱多、活儿又少的工作，轻而易举。此前，吴非对此不屑一顾，沉迷魔都的纸醉金迷，哪还能看得上老家的平平淡淡。可是，谈婚论嫁时，吴非的想法变得不一样了，再加上经历过两年多的高压生活，青春的荷尔蒙终于在现实的白开水中冲淡。
去年，吴非悄悄报了省考，经过半年多的备考，成功通过老家一事业单位面试。
吴非和晓畅决定离开奋斗生活了三年的上海，一起回老家定居。
吴非爸妈听到这消息，高兴、激动了一个月，连忙把儿子的房间收拾干净，等待吴非带媳妇回家。
2个行李箱，1个大背包，吴非牵着晓畅的手来到高铁站。他想，3年前来上海的时候，只身一人，心里充满不安，对上海感到陌生却熟悉。不一样的是，离开时，身边多了晓畅，心里有了一去不回的坚定，对上海感到熟悉而陌生。
“小非呀，为了入职体检不出差错，你明天去医院先做体检，妈妈都给你预约好了。”吴非妈妈关心地看着正在喝粥的吴非说。
吴非想，还是妈妈想得周到，点头答应了。
吴非爸爸这时从客厅走过来，笑着说：“过两天是你生日，晚上叫晓畅来家里吃饭，你们想吃什么，跟我说。”
虽然是25岁的小生日，但是好久没在家里庆生了，吴非心里暖暖的。
第二天一早，吴非来到医院，如约做完各项体检。医生通知三天后来领取报告，正值他生日。吴非默念，希望各项检查正常，相信生日出报告是个好兆头。
然而，天不遂人愿，一个意外彻底打乱了吴非的计划。医生告诉吴非，在肝功能全套检查中，发现他携带丙型肝炎病毒。
吴非一下子头脑空白。他只听说过乙肝病毒，不知道还有丙肝病毒。
医生说，吴非的病毒量为10的5次方，超出正常值1000，需要及时治疗。
丙肝病毒RNA定量检查中，丙肝病毒正常值范围为0～1000，这一范围内的丙肝病毒RNA呈阴性;若丙肝病毒定量检查结果大于1000，即为HCV-RNA呈阳性
医生继续解释，丙肝病毒通过血液传播，可能是输血、未消毒的医疗器械、血液接触的性行为等途径。
吴非迅速调取记忆，他告诉医生，半年前，去朋友家玩狗时，手指被咬破，到医院打了免疫球蛋白，以预防狂犬病，免疫球蛋白正属于血液制品。
医生点点头，同意这可能是传染源，同时叮嘱他，仍然要通知父母和女朋友去检测，因为丙肝病毒的显性病征很少，防止家人即使感染了还不知情。
丙型肝炎病毒具有“三低”和“三高”的特点：
“三低”：发现率低、就诊低、规范抗病毒治疗低。
“三高”：隐秘性高、漏诊率高、慢性化高。
感染丙型肝炎病毒后，只有约20%的患者会出现乏力、食欲减退、恶心、低烧、黄疸等急性肝炎症状，80%的患者无明显症状，因此，患者往往在发现感染时病情已进展至肝纤维化或肝硬化，错失最佳治疗时机。
吴非面露难色地微微点头，既是因为不好意思开口告诉他们，也是担心传染爸妈和晓畅。另外，公务员体检明确将“各种急慢性肝炎”患者视为不合格，这样一来，一切的努力岂不是白费了？
医生好像看出了吴非的心思，她拍拍吴非肩头，安慰地说：“但是不用太担心，可能不出一个月，就能击退丙肝病毒。”
吴非瞪大眼睛，急忙问：“真的吗？如何治疗呢？”
医生介绍，治疗分为口服药和注射干扰素两种。一种是口服小分子化合物，一般疗程为1至3个月，是最为推荐的治疗方案，价格也较贵；另一种是联合利巴韦林注射干扰素的方案，一般疗程为6个月以上，副作用很大，包括肝功能损害、精神异常等等。
没等医生说完，吴非抢先问：“口服药价格多少？”
医生算了笔账，现在的丙肝口服药索非布韦和达卡他韦，在国内没有上市，3个月疗程的美国药价分别达6-8万美元，也就是折合每片药1000美元左右，但是医生建议吴非托人去买印度的仿制药，效果类似。
丙肝新药进展
2018年5月，美国吉利德科学公司宣布新型丙肝药“丙通沙”获批，该药连续使用12周治愈率达99%。
按照当时市价，每盒23200元，一盒28片，每日一片，3盒一个疗程，一个疗程约7万元。
2019年11月，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了完整版2019年《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》，将丙通沙纳入目录。
新版目录已于2020年1月1日正式实施，丙通沙也已全面降价，由原来的每盒23200元降为每盒4368元，也就是一个疗程13104元。
吴非倒抽了一口冷气。
“你有商业保险吗？”医生问道，“这药既然没有在中国上市，医保也是不保的。”
吴非摇摇头。
他谢过医生的建议，匆匆离去。
生日愿望会实现吗？
回到家，吴非把病情告诉了爸妈和晓畅。一桌热菜，谈话间，渐渐没了热气。四个人安静地吃完饭，吴非草草扒了两口菜，无法下咽。婚姻、工作、健康在一日之间可能都将丧失，他无法接受这样的生日。
为了让吴非开心，晓畅赶紧点燃蜡烛，催吴非赶紧许愿。
吴非闭上眼，25岁的愿望，比任何一次都实在——希望自己早日康复，他也比任何一次许愿都虔诚。
接下来的一周，爸妈和晓畅相继到医院检测丙肝，均没有感染，吴非舒了一口气。他自己也找到熟人买到索非布韦和达卡他韦两种药，6盒一共12000多人民币。只需要每天口服一片，也没有忌口或者任何副作用。
谁也没想到，愿望实现得很快，2周后，吴非回医院复查，病毒量已经降为1000以下，回归正常值范围。吴非高兴地捧着诊断单，信心十足的参加了入职体检，顺利入职。一个月后，第二次复查时，医生宣布吴非已经痊愈。
虽然生活从乱入的杂音，又回归悦耳的乐章，但这个小插曲却给吴非敲响警钟。医生的那句“你有商业保险吗？”一直在他耳旁徘徊，如一记飞镖，刺穿脆弱的靶心。
吴非辗转找到莱斯利，希望给自己配置健康保险。他向莱斯利坦诚了丙肝病情和治愈的情况。
“你什么时候确诊的？”莱斯利问道。
“3个月前。服药2个月后，已经痊愈，现在没有服药了，但是我每隔3个月会去复查。”吴非回答。
莱斯利沉默了半晌，打开核保文件。
见状，吴非心里又开始打鼓，难道痊愈了也不能投保吗？
“你现在暂时还不能投保，”莱斯利回答，吴非眼神一下子暗淡下来，莱斯利赶紧补充，“再等2个月吧。”
莱斯利解释，丙肝的核保细则不全，可以以乙肝和甲肝的核保为参考：携带丙肝病毒或者丙肝病毒(HCV)抗体阳性的患者，无论是否正在用药，寿险、重疾险和医疗险都将被拒保；已康复多于6个月，寿险、重疾险和医疗险都可能标准体承保；已康复3至6个月，寿险和重疾险可能标准体承保，医疗险可能延迟承保或者加费承保。
“所以，你也不要太担心，丙肝也是属于早发现就能早治愈的疾病，只是投保还需要等你病情进一步稳定。”莱斯利为吴非递上一杯茶，安慰他说。
听完核保要求，吴非也松了松肩膀，端起茶杯，猛抽了一口。
吴非这几个月来的心情，就像坐过山车。明明才25岁，明明是能熬得起夜、加得了班、什么都吃得下的年纪，竟因丙肝病毒，冲垮了他向前冲的信心。
吴非曾以为，早晨的桌上，永远会有爸妈准备的豆浆油条，冒着热乎的白气，听着爸妈的唠叨，自己敷衍地回复，然后背上电脑包，奔向那份稳定的工作，在岗位上耕耘着，期冀有一天组成自己的小家，再把爱传递。
没想到，幸福的乐章如此脆弱，随时可能被一份报告按住暂停键，换上CD的另一面。
走出莱斯利办公室，茶香尚沾留吴非的舌尖，他捋捋舌，温润而回甘。他想，也许一切都不是理所当然顺利的，健康也一样。
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