中国儿童康复界参加第九届澳洲脑瘫与发育医学会会议报道系列(四)
精华荟萃篇(下)
继续送福利哈,国际顶级儿童康复界大咖们的盛宴继续开吃.....
Keynote Speaker3
Iona Novak,脑瘫国际临床指南的制定者之一,“红绿灯”理论的发起者如何将临床研究的结果应用到实践,她依旧不改自己的红绿灯表达方式。
只有研究和培训,没有临床应用,是没有意义的,是红灯。所有的被动策略,都是红灯。所有的研究,都需要最终受益者或者使用者的最终反馈,比如关于脑瘫的研究,都需要脑瘫儿童及其家长的最终反馈,否则都是红灯。
科研成果转化为临床有效的方法,从研究开始,到临床实践再检验、家长和孩子的参与,这才是循证医学的一路绿灯。
科研成果转化的一路绿灯,包括四个部分:(1)实验室研究,(2)临床研究,(3)总结疗效,(4)推广。澳洲在脑性瘫痪早期筛查和评估方面,采用4个有效的工具:TIMP,GMs和HINE( Hammersmith Infant Neurological Examination)和头颅MRI进行评估。在澳洲,5月龄前筛查及评估存在脑性瘫痪高风险的患儿,100%得到早期干预(这种干预是指临床和脑瘫儿童一样对待的严谨科学干预,而不是简单的针对高危儿普通干预方法....李晓捷教授的诠释)。
为进一步明确,魏国荣老师课后特意找到Iona Novak,Novak明确指出:我们早期干预的核心是早期对大脑的刺激,早期刺激包括视觉、听觉、触觉和认知四个方面。孩子参与和主动运动是非常重要的。积极的早期刺激是改变高风险脑瘫儿童预后的重要手段和方法(这与李教授的诠释是一致的)。营养神经的药物方面,目前没有明确的循证医学证据。
脑性瘫痪的早期诊断方法和途径 早期有效的高风险脑瘫干预方法跨澳大利亚脑瘫早期诊断协作组(Novak团队)介绍了他们在澳大利亚和印度的研究工作,包括采用HINE、GMs评定,以及MRI应用在早期探测脑瘫高风险婴儿的循证依据,早期干预工作的研究经验,提出了脑瘫究竟应该何时诊断为佳的问题。
Keynote Speaker 4
Benjamin Shore,波士顿儿童医院的矫形外科专家Benjamin Shore演讲诙谐幽默,他重点从经济和社会成本的角度来衡量脑瘫及其治疗成本,从ICF-CY的角度探讨如何合理建立脑瘫康复策略。
Benjamin Shore 演讲 如何建立个性化评估治疗策略工具箱二、中国儿童康复专家们再次遇到评估界大咖,Wee-FIM的作者,芝加哥大学教授Michael Msall。李晓捷教授与Msall交谈,特别提到希望Msall教授帮助在中国完成脑瘫早期筛查及诊断量表的标准化工作。Msall教授表示非常乐意帮助在中国推广。
李晓捷教授与Michael Msall交流在评定分会场,与会代表从多个角度交流了评定的经验,包括触觉评估、视觉评估、精细运动评估、发育评估、步态分析、神经肌肉评估、营养评估、呼吸评估以及采用不同评估方法比较,对不同年龄段儿童评估的比较等,使我们进一步拓宽眼界,收益很大。
三、会场外风采
踝足矫形器的鞋垫部分有特色 多用途助爬器作者:吴德 ,魏国荣
摄影:高晶,沈敏
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