随着医学技术的发展,很多国家的人均寿命已经从几百年前的50多岁提高到了80多岁。在世界科技创新论坛上,2004年诺贝尔化学奖得主阿龙·切哈诺沃(Aaron Ciechanover)发表了演讲,谈了他对人类寿命延长以及未来医学发展的看法。
首先,切哈诺沃认为,随着人类寿命的延长,很多疾病成了我们要付出的代价。如今很多发达国家的医院里也有很多病人,他们主要受到癌症、心血管疾病和脑疾病的困扰。“心脏病和癌症都是随着年龄的增长发病率更高,还有脑部疾病,比如说帕金森症、阿尔兹海默症,所有疾病都和年龄有关,年龄越大患病机率越高”。
切哈诺沃说:“科学家如今在这三个疾病上做了大量的研究,比如在心血管疾病上取得了很多突破,但对脑部疾病的攻克进程,远远落后于另外两个疾病。”
其次,切哈诺沃介绍了现代医学的三个重点发展方向。第一个方向是医疗设备,这里指的不是医学图像设备这样的医疗硬件,而是包括人造器官、动脉支架、清除动脉阻塞的小型设备等这样的医疗设备。第二个发展方向是组织工程,比如,干细胞就是组织工程的一个分支。第三个就是传统的药物开发,也就是系统地开发药物。
最后,切哈诺沃也提到了未来医学会遇到的挑战。他表示,无论是技术方面,还是伦理道德方面,我们都会遇到挑战。
第一个挑战是,有些疾病并没有那么简单,比如,精神病可能是由很多个基因导致的,我们却不知道具体是哪些基因;还有代谢疾病,也是由多个基因变异导致的。
第二个挑战是,有些疾病,尤其是癌症,可能会让我们做出错误的判断。癌症病人的基因是不稳定的,可能会逐渐产生抗药性,会形成第二次、第三次的变异。所以,病人一开始接受治疗的时候可能会有效果,但是第二次治疗的时候,效果就小了,这就是肿瘤在变异。
第三个挑战是价格。未来个性化医疗的价格会比现在更高,因为很多疾病将被分解成小的个性化疾病方向进行诊断,这样一来,药物开发的成本将大幅上涨,如今很多药企就面临这样的挑战。
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