母猫绝育=》卵巢子宫切除术（三）

原文Veterinary Advice Online: Spaying Cats

4.绝育手术流程

正如开篇所述（见《母猫绝育=》卵巢子宫切除术（一）》），绝育是一种切除雌性猫体内生殖器官的外科手术。在手术过程中，每只母猫的卵巢和子宫角都被切除，同时切除一部分子宫。下面将提供作为铲屎官需要知道的所有关于雌性猫去除卵巢手术过程中的信息。

绝育过程基本如下...

这是绝育手术前麻醉的母猫的照片 这是同一只猫在在切除生殖器官后的照片。你能从外面看到的只是她腹部中间的一根小缝线。 这是一张经过绝育手术切除的猫科动物生殖道的照片。你可以清楚地看到卵巢、子宫角和子宫体：这些是雌性动物产生激素、卵子和小猫发育的主要部位。

对于那些迫切想知道手术是如何完成的读者，下节包含了绝育母猫的术前以及术中逐步详解（卵巢子宫切除术手术）。手术切除技术有很多方案供兽医选择，本文选用绝育中最常规的“中线切口手术”。

动物进入兽医诊所前的准备工作

Step1：从家里就开始的准备工作

手术前一天晚上禁食（不要喂食任何食物），这样手术当天她胃里就没有东西了。这一点很重要，因为接受全身麻醉的猫如果胃里有食物可能会呕吐，这可能会导致潜在的致命并发症。猫可能会被呕吐出来的食物颗粒呛到，或者吸入肺部导致严重的支气管收缩（呼吸道对刺激性食物颗粒的反应在猫身上很常见，呼吸道痉挛并缩小使猫无法呼吸），甚至导致细菌性或化学性肺炎。

手术前一晚（如晚上6-8点）应给猫喂食少量食物，这之后不再喂食。任何猫在睡前不吃的食物都应该拿走，以免它整晚都在吃东西。

幼犬和小猫（8-16周）在手术前禁食时间不应超过8小时。

不需要断供水——猫在进入兽医诊所之前喝水是没有问题的。

如果你想给你的母猫洗澡，请在手术前给她洗澡，因为手术后两周内你都不能给她洗澡（我们不希望愈合的伤口被弄湿）。你的兽医也会感谢你给他一个干净漂亮的动物做手术。

Step2：兽医诊所接收猫

1）你应该在早上带着你禁食的猫去兽医诊所
兽医通常会告诉铲屎官何时带猫来做手术。铲屎官守时是很重要的。如果迟到了，至少事先电话告知兽医。兽医需要安排当时的事项（包括手术室等物资的准备）。如果迟到了很可能会作废掉当日的计划。请铲屎官注意：如果迟到，兽医有权拒绝手术。

2）术前兽医会对猫的健康情况进行检查，确保能够进行手术
医生会对她的牙龈颜色进行评估，倾听她的心脏和胸部，并测量她的体温，以确保她适合做手术。一些兽医会测试猫的血压。对于老猫来说（大于7-8年）这些术前检查十分重要。除了常规的健康检查，你的猫也会被检查是否发情或怀孕。如果是的话，兽医会和你讨论手术的附加费用和风险，你可以决定是继续手术还是延迟。

3）你可以选择做麻醉前的血液检查
这是一个简单的血液测试，评估猫的基本肝肾功能。这能帮助兽医判断猫是否存在肝肾疾病。如果存在肝肾疾病，手术可能会不安全。这样能在宠物麻醉前就知道有问题，而不是在麻醉期间！老猫（大于8岁）将会被兽医坚持要求做血液检查。一些谨慎的主人会对年轻的猫做血液检查。

4）向你解释进行全身麻醉的危险和风险
请记住虽然绝育手术对于大多数兽医诊所来说是一种常规手术，猫仍然可能死于手术或者麻醉并发症。猫可能会对兽医使用的药物产生致命的过敏反应。猫可能患有一种没有人意识到的潜在疾病，这使得他们的手术不安全；猫在麻醉和窒息等情况下会呕吐。这些情况会发生（尽管十分罕见，但的确存在），在签署麻醉同意书前，你需要意识到这一点。并且发情和怀孕猫的风险更大。

5）你会得知手术的价格（发情、怀孕情况下的价格更高）

6）你将被要求签署麻醉同意书
医患关系紧张不仅仅在人类中。签署同意书，告知风险后，以防主人事后说并未被告知。

7）提供给兽医能及时找到你的联系方式
如果出现并发症，需要对宠物进行额外的手术，或者宠物必须过夜观察，兽医可能需要给宠物主人打电话。

8）术后接宠物的时间
最好是在你去宠物诊所之前就打个电话，以防猫不能在预期的时间回家（例如，如果手术迟了）。

Step3：猫将接受镇静药物，一旦镇静下来，就会进行全身麻醉，并在手术前进行修剪和擦洗。

猫通常在手术前用含有镇静剂的药物，这是为了达到许多目的而设计的：
镇静剂使猫更平静地进入麻醉状态;
这种镇静剂通常含有止痛药，它能减轻手术期间和手术后的疼痛，减少保持动物睡眠的麻醉剂剂量；
提高血压;
气道扩张(使呼吸更容易)等等。

全身麻醉通常是通过给猫静脉注射麻醉药来实现的，然后再使用相同的注射药物，或者更常见的是使用麻醉药吸入气体来维持。在手术过程中，动物的喉咙里插入了一根管子，以帮助它更好地呼吸;防止它吸入任何唾液或呕吐物，并促进任何麻醉气体的使用。

在手术前，动物腹部的皮肤要剃毛，用消毒液清洁。

这是一张猫的腹部在手术前用消毒剂擦洗干净的照片。

Step4：手术

手术太血腥，略过。。

5.术后照顾

当你的猫做完手术回家后，为了帮助猫的愈合，有一些基本的注意事项（如锻炼，喂养，洗澡，止痛和伤口护理）。

1）术后饮食
在猫绝育后，你通常没有必要实施任何特殊的饮食改变。你可以继续喂它一直吃的东西。然而，有些铲屎官喜欢在手术后给猫吃几天清淡的食物（如煮熟的、脱脂的、去皮的鸡或商业处方的肠类食物，如Hills feline i/d），以防手术和麻醉过程让它们的胃不舒服。非必须，但这样做是完全可以的。

除非你的兽医另有说明，否则通常在手术后的晚上喂猫是没问题的。为了防止猫因为手术而肚子不舒服，应注意食物量要比平时少，不要担心猫在手术后的晚上不吃东西。在手术后猫感到疼痛和难过，晚上拒绝进食，这种情况并不少见。

如果你的猫因为手术部位的疼痛而不吃东西，你可以用美味的、气味浓烈的食物来诱惑它。不带皮的烤鸡通常效果很好，而且对胃的负担也不太重。许多猫也喜欢味道浓烈的鱼味食物，比如含鱼的罐头食品（金枪鱼罐头、鲑鱼罐头）或者熟鱼片和小虾。避免高脂肪食物，如肉糜、羊肉、猪肉和加工肉类（意大利腊肠、香肠、培根），因为这些食物可能会引起消化不良。

注意猫的药物，以及是否需要与食物一起服用。

有些猫在手术后在家要服用非甾体抗炎药(NSAIDs)，比如卡洛芬(商品名:Prolet, Rimadyl, Carprofen tablet)和美洛昔康(商品名:Metacam)。这些药物需要和食物一起服用。如果你的猫拒绝吃东西，不要给它吃这些药。大多数绝育后的猫通常不会超过一天不进食。如果你的宠物在手术后超过24小时不吃东西，你应该联系你的兽医。

2）绝育后猫的活动量
术后需要10-14天恢复伤口；因此，建议在手术后至少两周内避免或尽量减少跑步运动，以使皮肤有最好的机会保持静止和愈合。限制你的猫的运动也会减少大血清肿形成的风险，并减少手术部位的疼痛。

当然，很多人对“让猫安静地休息”的想法嗤之以鼻。因此，如果你的猫在你的房子里安静地蹦蹦跳跳，进行它正常的室内活动和玩耍，这通常是没有问题的。然而，在她愈合(至少14天)前，请避免让你的猫出去。过度运动会阻碍愈合，也将防止猫绝育伤口变得潮湿或充满污垢（从而感染）。在室内还能时刻检查猫的状况。

3）伤口护理
通常情况下，你不需要对你宠物的外科切除伤口做任何特别的处理（比如手术后给他们洗澡）。你需要做的最重要的事情就是监控伤口，确保伤口看起来健康干净。

每天检查腹部缝合线。注意任何发红、肿胀和伤口疼痛的迹象（手术伤口在术后3-5天内通常不会出现疼痛或发红）。留意明显的感染迹象（例如黄色或绿色的阴部分泌物）或伤口愈合失败的迹象（如果伤口正在破裂，里面有奶酪一样的白色或黄色坏死组织）。如果观察到这些迹象，请立即联系你的兽医。

如果伤口部位脏了，可以用温盐水、生理盐水(0.9% NaCl)或稀释的倍他定溶液(倍他定溶液加水稀释至淡茶色浓度）洗，以去除污染。伤口和缝合线应该彻底干燥，防止细菌进入手术部位。应在接下来的几天内密切监测清洁后的伤口，因为即使洗过澡，沾有泥土或粪便的伤口感染的风险也很高。

不要让猫舔伤口！
猫舔舐伤口，并将口腔细菌带入伤口，使伤口潮湿、感染，无法愈合。在严重的情况下，且猫会用牙齿拉出缝合线，导致伤口完全裂开。

给猫戴上伊丽莎白圈，记住不能过紧（检查一下伊丽莎白圈与猫脖子之间还能塞进一根手指，不至于勒脖子）。

如果你的猫的伤口看起来像这两种之一，马上去看兽医。第一个图是猫拉出了它的皮肤缝合线。第二张图**非常紧急**——所有的缝合线，包括腹壁缝合线，都破了，猫的肠子都伸出来了！这需要紧急手术。

4）绝育后给猫洗澡
伤口需要10-14天恢复，建议不要再术后前14天碰水，防止感染。

5）术后缝合线拆除
缝合线（如果是不可吸收的）通常在手术后10-14天拆除。它们可以在家里取出，但实际上应该由兽医取出（兽医可以在取出之前确定伤口是否愈合足够)。兽医诊所通常不收取拆线费。

6）术后疼痛缓解
实际经验中，大部分猫不会在术后表现疼痛，很多猫在术后当晚就开始游戏。如果你的猫处于疼痛中，下面是一些你能采取的措施。

去兽医那里买一些止疼药片或滴剂。大多数兽医会给铲屎官附带备上止疼的药品，然后，一些兽医诊所没有。如果猫已经显示疼痛的迹象，兽医又没有给你止疼的药品，就需要再去诊所要求服用止疼药。注意，如果是针对老猫，或者肝肾功能已经受损的情况，某些止疼药不推荐使用，可能需要用其他的止痛方案。

不要给猫服用人类止痛药。许多人类止痛药对猫有毒。特别是，千万不要给猫吃扑热息痛！

把你的猫关在屋里，保持安静。手术后允许猫四处乱跑更有可能造成创伤，并移动缝合线，导致手术部位肿胀和疼痛。减少活动意味着更少的疼痛。

考虑在猫的手术部位热敷和冷敷，以减少疼痛和肿胀。

用毛巾包裹干燥的冰袋（千万不要直接用冰袋接触皮肤）放在猫的手术部位敷10分钟，然后再放热水袋（一样用毛巾包裹）敷10分钟如此循环（一共大约30-45分钟）可以很好的减少术后疼痛。

注意：只有当你有一只脾气很好的猫的时候，你才可以这样做。记住，宠物在疼痛的时候会咬人、抓人，即使你只是想帮助它，你也可能会因为抚摸它的伤口而让它更加难过。如果她生气了，不要再给她压力。让她冷静一下。

7）观察你的猫在绝育后的行为举止和健康状况
你的猫应该在手术后1-3天内恢复正常。她应该像手术前一样吃、喝、尿、排便、玩耍、交流。如果你的宠物情绪低落：不吃、不喝、过量饮水、不排便、排便黑色、术后几天不小便、有任何呕吐的迹象，这是不正常的。你需要马上带你的猫去兽医诊所。

6.术后并发症

1、术后疼痛（常见）
2、手术部位肿胀(经常发生)

3、伤口破损-皮肤缝合线或缝线的部分或全部破损(中等常见)

4、伤口感染
5、缝合部位-缝合或缝线周围的皮肤肿胀、发红(不常见)
6、过度的伤口出血-手术期间或术后的过度出血(罕见)
7、未能充分结扎卵巢或子宫血管(罕见)
8、感染性腹膜炎(非常罕见)
9、输尿管撕裂伤(非常罕见)
10、术后肾功能衰竭
11、麻醉死亡(罕见但确实发生)
12、气管内管过度膨胀对猫气管的损伤

7.晚发性并发症或与雌猫绝育相关的问题

7a.体重增加
7b.卵巢残余(绝育不完全)——猫在绝育之后会重新进入发情期
7c.绝育后哺乳期及大量乳房增大(乳腺增生)