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倪海厦伤寒论笔记(二九二)辨阳明病脉证并治法/第262条辨/麻黄

倪海厦伤寒论笔记(二九二)辨阳明病脉证并治法/第262条辨/麻黄

作者: 火帝养生 | 来源:发表于2024-01-01 20:30 被阅读0次

    伤寒论》第262条辨:伤寒瘀热在里,身必发黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。(麻黄连翘赤小豆汤)

    【原文解释】外感病,湿热郁滞在里,身体必定发黄,若兼有头痛、畏寒、无汗、身痒等表症的,主治宜用麻黄连轺赤小豆汤。

    麻黄连翘赤小豆汤方:麻黄二两、赤小豆一升、连翘二两炙、杏仁四十个去皮尖、大枣十二劈、生梓白皮一升去节、生姜二两、甘草二两炙。

    右八味,以潦水一升,先煮麻黄再沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半日服尽。

    我们从这个方就看出来了,麻黄和杏仁放在一起,后面就是生姜,甘草,红枣,加了赤小豆,还有连翘,生梓白皮。这个生梓白皮现在都没有用了,用的是桑柏皮来代替。

    这个除了全身发黄,有点伤寒的表证以外,皮肤病都可以使用。在经方里面,这是一个治皮肤病的方子,还有一个处方就是麻黄杏仁薏苡仁甘草汤,简化为麻杏薏甘汤。

    麻黄连翘赤小豆汤,一般用在疥疮,皮肤生癣,生疮,等等皮肤科都在用的方子。可能有人会怀疑,麻黄为什么能治疗皮肤病,有疮脓的是不可以发表的,麻黄不是发表的吗?其实,这样看就错了。

    麻黄质非常的轻,连翘,桑柏皮对皮肤都是相当的好,药很好,但是得有一个带路的,所以,我们可以加一些银花,蝉蜕这些都可以。主力是这样子,这个麻黄连翘赤小豆汤是真正的发黄疸,真正是在治疗皮肤病的时候,可以加一些治疗皮肤病的药进去。我们要以经方做为基础方,在这个基础方上面加一些药上去,就可以使用而达到相应的效果。

    这个整个处方看起来我们就知道,是因为伤寒表证束到,热发不出去,所以,全身发黄,我们用发汗的药去,实际上这一条辨放在阳明篇有点不对。

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