在传统的中医学中，有一个颇具魅力的方剂，名为当归补血汤。这个方剂的奇特之处在于，它的主要成分仅有黄芪和当归两种药材。更为特别的是，明明是补血汤，而补气的黄芪的用量竟是当归的五倍，很明显黄芪居主要地位，而当归为辅助之品。但何以不名黄芪补气汤而反名之为当归补血汤呢？这背后蕴含的深意，是阴阳调和的智慧吗？
中医对血液的理解独特而深刻，“中焦取汁化气，变化为赤，是为血”，他们认为，血液是由脾气对食物的吸收和转化产生的，这一点，在西医的理论中也有所体现，只有确保了充足的营养，才能避免贫血的发生。黄芪色黄，可补后天之本的脾，通过补脾而增气血，此是其深意之一也。
然而，中医的血液概念，相较于西医而言，更为广泛。“气为血之帅”，“血为气之母”，也就是气能行血，血能载气。“有形之血不能速生，无形之气所当急固”，故应抓住主要矛盾，将补气固表作为重点，使气固表充。此是其深意之二也。
气血相互滋生依存，血赖气以生，气依血而存。很多人的贫血是因失血而起，失血之因乃气虚不能固摄而致。单以补血之法，非其治本之策，故当益其气，固其脱，以加强机体对水谷精微的吸收和运化，促进营血之化生。黄芪并不能直接生血，黄芪可以补气，气能生血，通过补气，使气旺血生。同时黄芪可以益卫固表，因此合起来的意义是补气固表。虽二味药，但用药精当。
《黄帝内经》中说：“气行则血行，气滞则血瘀。”这说明了气与血的相互依赖关系。气畅通，则血畅通；气滞，则血瘀。气虚或气滞时，血液运行受阻，不能滋养肌肤，反而在局部堆积废物，形成斑点。这种情况下，若不能及时调理，就会形成血瘀体质。
四物汤中的川芎，就是一种能通达全身的气药。没有川芎的四物汤，所补非血，而是“瘀血”。现在明白为何虽为补血汤而需重用黄芪的意义了吧？
在实际的调理过程中，有许多女性，虽然红细胞数量和血红蛋白浓度正常，即西医的数据是没有贫血。但她们却有贫血的症状，总会感到头晕、眼干、疲劳，脸色发黄，月经颜色淡，持续时间长。而中医诊断，这往往是“血虚”。也就是西医正常，没有贫血，而中医诊断却是血虚，这到底听谁的呢？
其实她们的血液虽然看起来正常，但已经失去了应有的功能，即血液依赖于脾气的功能已经减弱了。也就是我曾写过一篇文，说的是《无气之血就是死血》，因此，在补血的同时，也要补充脾气，以恢复血液的正常功能。
再来看当归补血汤，黄芪的五倍用量，背后正是中医的精妙所在。气与血，在人体内相互推动、相互生化。气为血帅，血为气母，二者相辅相成。因此，只有通过补气，才能最终生血。
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