文章原创,最近更新:2018-08-30
1.判断昏迷
2.急昏迷的评估与急救方法
学习链接:中国大学MOOC:急救常识
1.判断昏迷
1. 1昏迷原因的判断:
(1)头部,脑外伤,全身有出血的地方提示可能是出血。
(2)头部发热:可能是颅内感染,或是其他感染性疾病。
(3)气味:
①酒味:酒精中毒
②氨味:尿毒症
③烂苹果的味道:糖尿病酮症酸中毒
(4)舌头咬伤:癫痫
(5)多处静脉有针眼:吸毒
(6)随身物品提示患者个人信息
(7)腕部的相关提示可以给我们既往病史的信息
(8)皮肤黄疸、肚子隆起、营养不良:肝性脑病
(9)腹部、大腿上有肌肉注射的痕迹提示有糖尿病
(10)皮肤的出血点或紫癜:凝血功能有异常
(11)周围环境中空酒瓶提示酒精中毒,空药瓶提示药物中毒
(12)尿失禁:多见于癫痫患者
1. 2昏迷瞳孔的判断:
2.急昏迷的评估与急救方法
2.1 昏迷的评估:
闭锁综合症特点:不能说话,肢体不能活动,能瞬目、眼球垂直运动,意识水平正常,意识内容完整,不属于昏迷
2.2Glasgow评分(昏迷程度的评定)
2.3疼痛刺激法:
(1)压指甲床:用一支笔压在昏迷者的指甲床上(推荐)
(2)重压人中
(3)重压两眼眶
(4)重掐身体
2.4昏迷患者体位摆放:侧卧体位(防止气道异物梗阻,避免昏迷患者窒息)
(1)保持小腿平直,与脊柱在一条直线
(2)使患者头部向后倾斜,以保持呼吸道通畅
(3)将患者下臂摆放在身体适当位置,防止患者滚动
(4)调整患者胳膊位置,使患者的掌心贴着脸颊
(5)弯曲患者的腿,防止患者滚动
2.5昏迷现场急救:
(1)摆昏迷体位
(2)保持气道通畅
(3)避免再次伤害
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