胃癌循证指南的依从性很低。 在评估患者和医院层面对国家综合癌症网络 (NCCN) 胃癌指南的依从性，并检查指南依从性与治疗结果之间的关联，包括总生存期 (OS)。
Methods:我们将特定阶段的年度 NCCN 指南（2004-2015 年）应用于国家癌症数据库中接受治愈性治疗的胃癌患者，并比较了接受和未接受指南依从性治疗的患者的特征。医院通过指南依从率进行评估。我们通过多变量 Cox 回归确定了与 OS 的关联。
Results:在纳入的 37 659 名患者中，32% 接受了 NCCN 指南依从性治疗。 OS 与两种指南的依从性显着相关（接受指南依从性治疗的患者为 51 个月，而接受非依从性治疗的患者为 22 个月，p < 0.001）。无论接受何种治疗，在依从性较高的医院接受治疗与更长的 OS 相关（在依从性最低的四分位医院接受治疗的患者为 21 个月，而在依从性最高的四分位医院接受治疗的患者为 37 个月，p < 0.001）。
Conclusions:遵循指南的治疗与较长的中位 OS 密切相关。指南依从性应作为关注胃癌患者的医生和整个机构的重点质量改进的基准。
Kaslow, Sarah R et al. “Adherence to guidelines at the patient- and hospital-levels is associated with improved overall survival in patients with gastric cancer.” Journal of surgical oncology vol. 126,3 (2022): 479-489. doi:10.1002/jso.26895
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