年龄达到或超过35周岁即为高龄产妇，另外，34周岁时受孕的女性也划分为高龄产妇。高龄产妇是一个特殊群体，胎儿出现先天性疾病、宫内发育迟缓或者染色体异常的几率要高于普通产妇，因此，建议高龄产妇在怀孕期间要做产前诊断，如在怀孕3个月可以做绒毛穿刺，怀孕4个月做羊水穿刺，怀孕晚期做脐带血穿刺。穿刺的时候可以取部分胎儿组织，进行染色体的检查，也可以进行基因检测，如果发现是21-三体，就需要终止妊娠，进行引产。高龄产妇在怀孕22-26周，做详细的大排畸彩超，注意胎儿是否有畸形。另外，在怀孕24周左右做胎儿心脏彩超，排除先天性心脏病。
对于唐氏筛查，不建议高龄产妇做，因为唐氏筛查的准确性只有70％左右。如果高龄产妇做了唐氏筛查，很难解读结果，可能会出现假阳性或者假阴性，因此最好选择做羊水穿刺。
高龄产妇是剖宫产的相对指征，高龄产妇在分娩之前需要仔细评估胎儿大小、产道情况。如果胎位正常，胎儿大小适中，母亲产道也正常，可以阴道试产。但是在阴道试产过程当中，需要密切监护胎心，还要及时做内诊检查，注意产程进展。因为高龄产妇可能会出现宫颈难产，宫口开大比较慢，因此要及时进行处理。
建议高龄产妇在备孕期和怀孕前3个月，口服叶酸预防胎儿出现神经管畸形，怀孕期间定时做产前检查。另外，高龄产妇还是妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的高危人群，要密切测量血压、血糖。
网友评论