本文是古法中医针灸班之学习笔记，一方面帮助自己梳理知识脉络、巩固记忆；另一方面便于发扬和传承中医理念和技术，找到志同道合之人共同探讨学习，惠己及人，期待我们一起同行。
脚踝扭伤，特别是外踝扭伤，是由于踝关节突然受到过度暴力内翻或外翻造成的。它会导致韧带损伤、肿胀、疼痛及活动受限。虽然大多数情况下扭伤可以自行恢复，但及时、正确的治疗能够显著加快康复进程。
研究表明，有大约85%的踝关节扭伤都发生在外侧。踝关节扭伤越严重，关节越容易不稳定。部分患者会出现反复扭伤并发展为慢性踝关节不稳，严重影响日常生活与运动。因此，损伤后的康复十分重要！
为了准确评估踝关节扭伤的严重程度，我们可以将其划分为三个等级：Ⅰ度（轻度）、Ⅱ度（中度）及Ⅲ度（重度）。以下是一个更为详尽且易于理解的分级指南：
而上述所提到的习惯性踝关节扭伤，其主要是因为最初崴脚后不重视，而导致踝关节位置韧带松弛，踝关节不稳，越来越容易受伤。有研究显示，40%的踝关节损伤后会导致“软脚”，进而形成习惯性崴脚。
小节穴：
又叫踝灵穴，董氏针灸以“灵”命名的穴位都非常非常好用。踝灵穴，踝关节扭伤的必用穴位，对踝关节扭伤非常好，无论是急性还是慢性踝关节扭伤，包括很久之前的扭伤后遗症，内踝扭伤还是外踝扭伤，都可以用小节穴来改善。
【部位】位于大指本节掌骨旁（在肺经上）黑白肉际线上，握拳（大拇指内缩）
【取穴要点】这个穴位取穴的时候我们会让患者握拳，大拇指握到拳头里，这样大拇指掌骨和指骨交接的地方会出现一个小凹陷，这个凹陷就是小节穴。
【操作】针刺1.5寸，如果选择针刺的话，记得针尖朝向掌根（大陵穴）方向，同时活动受伤的踝关节，这叫导引行气针法，几分钟就可以缓解。
五虎穴：
【部位】在手掌面，大拇指第一节中央偏桡侧5分，从掌指横纹起，每2分为一个穴位，一共5个穴位，五虎一穴到五虎五穴。
【主治】五虎穴应用广泛，对于脚跟痛、脚痛、手痛效果显著。五虎一治手指痛酸、腱鞘炎，五虎三治足趾痛酸，五虎四治脚踝、脚背酸痛，五虎五治脚跟酸痛，皆极有效。五虎二则作为五虎一或五虎三之倒马针。五虎三尚可治头痛。
【操作】垂直贴骨进针，针深5分左右。
外踝关节扭伤，可以加上外关穴透内关穴；内踝关节扭伤加上内关透外关；如果陈旧性的踝关节扭伤，在扭伤踝关节的压痛点上放血。
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