（诸葛君在史册上并非军事奇才，实为后勤及经济专家，蜀国存在全靠“禁耗”—小的我愚见。文章起名时，灵光至此。）
牛X闪闪大三甲，门诊人山人海，白大褂下巴翘的比天高，快步生风…一派生意兴隆。
繁华背后：朝廷钱袋子瘪、广大百姓嫌贵、大夫医婆怨声载道、医政使遭天谴…
当前，国家对大医院的扶持和建设已经进入尾声，超大型医院纷纷在一线城市成为现实，二三级及地区级医院获得国家重金支持，“大病不出省”等强基层政策落地，给各级医院生存、运营乃至更好发展，带来机遇与挑战。与此同时，医保入不敷出，国家出台各种医疗控费手段等因素，均造成造成收入锐减，利润点偏移；另外，国有医院的重资产运营方式，迫在眉睫的医务人员自由执业，以及由此带来的高人力资源成本，使运营成本激增。以上因素都使医院的盈利模式发生根本性转变。众说纷纭调整收入结构，开源节流，其实千头万绪。综上所述，开源—病人已成为资源；节流—水电气暖装备，四面楚歌，各大医院日后血拼的都是特色和保障。保障有赖于医院后勤管理水平，尤其是其中的重要人设—医疗设备保障团队，地位日渐激凸。
首先谈谈当前医疗设备管理的大环境：
1、AI兴起、医疗装备技术飞跃，更多的新技术新领域都是靠硬件装备推动，医疗质量也更多倚重于设备的保障。
2、设备的配置、维保日趋重要：购置成本、开机使用率、维保成本成为医院成本控制的重头戏。
3、 药品耗材两票制，严格控制药占比、耗占比，单病种收费等举措，使得医院利润来源纯粹依仗于检查治疗收费，故而医院设备成本凸显其重要性。
4、 医疗行业成为众矢之的，廉政风险巨大，各岗位均实施一岗双责，各级审计部门的力度也空前加大。廉政风险防控都有更高层次的需求，也是设备管理工作安全生产的要求。
万变不离其宗，设备管理工作因势利导，工作重点依旧是以下方面：
1、制度流程建设、廉政风险防控顶层设计，法律法规执行，逐级宣教及廉政谈话制度。制定权力运行图，确立流程、组织、IT固化的进行性优化模式。
2、采购：预算制定生成、执行、考核预算有论证（可行性—资金、场地、时间、科研临床意义、成本效益分析），通过预算后按时间节点执行，年末统计预算执行比例，分析和评价执行情况，作为优化下年度预算的基础，提高资金使用效率。
3、维保：买保、维修、计量、强检保修的购置需对买保的时间节点、响应时间、保修级别、价格做详细调研，对数据进行可行性分析。维修可就买配件、买服务进行数据分析，得出有针对性的最佳性价比模式；计量及强检需保证无一遗漏，以保障医疗安全及合规。
4、成本核算：折旧、使用、维（保）修成本，结合收费，人力、水电气暖等基本支出成本。
5、报废：收支两条线，合规处置国有资产。
下回书说，流程制度建设。
各位看官，拍砖吐槽均可，切磋是本意，修炼内功是正道，葵花宝典等等我哈。
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