过敏
一、过敏反应的原理。
过敏反应，医学上称为变态反应性疾病，是一种免疫功能失调症，是指由于外来的抗原物质与体内特异性抗体结合后。由肥大细胞，嗜碱性粒细胞。释放大量过敏介质，而造成的一组临床症候群。主要表现为局部血管扩张，血管通透性增强，器官平滑肌收缩以及腺体分泌增强等。
过敏常常发生在一部分相对固定的人群中，因为他们具有过敏体质，属于先天免疫功能异常，往往由遗传而来，也就是说，具有这类体质的人，发生过敏性可能伴随终生。
二，过敏反应发生的机理
过敏是一个复杂抽象的过程。
可将一型过敏反应发生的机制分为三个阶段。
第一，致敏阶段。
过敏原进入机体后，可选择诱导过敏原特异性b细胞产生抗体应答。此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞（即皮肤，呼吸道，消化道黏膜，以及血液中的某些细胞）的表面相结合，而使机体处于对该过敏原的致敏状态。（肥大细胞分布在皮下，小血管周围的结缔组织中和粘膜下层，而嗜碱性粒细胞，主要分布在外周血中。）
通常，这种致敏状态可持续数月或更长，如果长期不接触该过敏原，致敏状态可自行逐渐消失。
第二，激发阶段。
指相同的过敏原再次进入机体后，通过与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的抗体特异性结合，使这种细胞释放生物活性介质的阶段。
在这个阶段释放的生物活性介质有：
组织胺（为主）、前列腺素d2、白三烯、血小板活化因子等。
它们的作用都相似：
1、可引起一平滑肌收缩；
2、可引起毛细血管扩张和通透性增强；
3、可使腺体分泌物增多。
第三，效应阶段。
指生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。
根据反应发生的快慢和持续的时间长短，可分为：早期相反应和晚期相反应。
早期相反应：由组织胺引起，通常在接触过敏原数秒内发生，可持续数小时。
晚期相反应：由白三烯、血小板活化因子等引起，在过敏原刺激后6到12小时发生反应，可持续数天。
这里要讲到一个名词，辅助性T细胞。
辅助性T细胞（Th），是白细胞的一种，这些细胞可根据它们的功能、对不同细胞分子的应答、以及分泌细胞分子的能力不同，分为两个部分。
1、Th1，辅助1型T细胞，分泌白细胞介素，干扰素等，主要介导细胞毒和局部炎症有关的免疫问答。辅助抗体产生，参与细胞免疫与迟发型超敏性炎症的发生。是炎症性T细胞，是好的细胞。2、T和2，辅助2型T细胞，刺激b细胞增殖，并产生免疫球蛋白E（IgE）抗体，与体液免疫有关，并介导速发性超敏反应。是坏的。
人体内的两种通道。
1、Th1通道。
过敏原与辅助1型t细胞结合，通过白细胞介素，发出信号素给b细胞，b细胞会合成免疫球蛋白g和免疫球蛋白m，最终杀死病原体。
2、Th2通道。
过敏原与辅助2型t细胞结合，通过白细胞介素发出信号素给b细胞，b细胞会合成免疫球蛋白e。免疫球蛋白可以分化：肥大组织，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞。其中肥大组织会释放出组胺、反激肽、血清素等。
组胺被释放以后，可以促使毛细血管扩张；促进毛细血管、微静脉的管壁通透性增强；促使平滑肌收缩等，继而引发炎症。
Th2通道，就是过敏体质通道，要尽量阻止！
过敏，更容易发生在Th2通路。表现在它对过敏原过于激励，特别表现在皮肤，粘膜，呼吸道等。
我们的身体里，例如皮肤粘膜等，都会有枝状细胞，它长得像树枝一样，这些枝状细胞不是固定的，他们在我们的身体里游走，就像一个巡逻的士兵，它的作用是负责捕捉我们身体里的两样东西：1、对我们身体可能造成伤害的物质，一般是指来源于细菌、病毒的多糖，也就是我们所谓的细菌、病毒。2、由蛋白质构成的抗原，也称过敏原。它捕捉到这些细菌、病源体，以及过敏原后，交给T状细胞（T状细胞是一个非常大的家族），然后根据T细胞接受的抗原不同，就会衍生出不同的T细胞，于是就有了辅助1型t细胞和辅助2型t细胞。
不同类型的过敏机制。
过敏，是我们的免疫系统被外界过敏源激活，引发我们的一些机体受损，与我们的免疫系统，密切相关。
一、早期相反应：1型过敏。
对于1型过敏，免疫球蛋白E的抗体非常的高，这类过敏，第一次接触过敏源，不会产生过敏症状，只是致敏阶段，我们的身体会记住这些物质，等第二次再接触到同类过敏源时，记忆就会被打开，形成th2通道。也就是被激发阶段，过敏症状就会发生。一般出现在皮肤，呼吸道黏膜，肠道等。
组胺一直存在肥大细胞里，如果它一直乖乖的存在肥大细胞里面就不会产生过敏，但是，一旦免疫球蛋白E与肥大细胞的表面受体相结合，将肥大细胞的通道打开，组胺就会出来，而过敏原就会进去，就会引发一系列的过敏现象。
额外一句：新生儿刚出生时，免疫干细胞在肝脏里，随着年龄以及骨头的不断强壮，才转移到骨髓里，称为骨髓细胞。骨髓细胞都是干细胞，骨髓的功能就是产生各种细胞的干细胞。
二、晚期相反应。
延迟过敏反应，一般12到24小时后才发生反应，会吸收更多的过敏源来产生炎症。
1、嗜酸性细胞
嗜酸性细胞去向素，会自己去到过敏的地方。在发生过敏的部位，会有很多物质，其中就有嗜酸性细胞去向因子，它会招来，更多的嗜酸因子，加剧过敏，这个现象叫做白细胞聚集。
所以人体过敏时，去检测体内的嗜酸性细胞，一定会升高。
嗜酸性颗粒细胞，会释放出颗粒，这些颗粒会合成多肽分子，去损坏上皮组织，还会释放其他物质，吸引更多的白细胞过来，加剧炎症。
2、白介素-5
白介素-5，是一种含有N-乙酰半乳糖胺的蛋白质，促进是酸性细胞分化，诱导激活b细胞进行终末分化成为分泌免疫球蛋白的分泌细胞。
白介素-5，让白细胞变得更加强壮，防止白细胞凋亡。而白细胞越高，过敏也越厉害。
3、支气管伸缩。
气管是平滑肌，平滑肌上有上有神经纤维、血管、血管里流动的白细胞。当血管扩张，就会产生小孔，除了白细胞可以通过这些小孔渗出，还有血清也会渗出（这就是为什么我们过敏时皮肤会红肿）。渗出的白细胞，会合成一些化学物质，损害支气管上皮组织。
过敏，对我们造成的损伤，要比病源体对我们造成的损伤更大。
在过敏反应中，有两个非常重要的物质，一个是组胺，一个是缓激肽。
1、组胺，
组胺在人体有三种形成方式：
第一，是神经缔织，它由脑下垂体控制，起正面作用；这类组胺是好的。
第二，胃粘膜细胞也会合成组胺，用于调节胃酸分泌，也是正面作用；
第三、肥大细胞合成，但它不会释放组胺，只有当肥大细胞被免疫球蛋白E激活，才会释放组胺，这些释放出来的组胺会扩张血管，增加血管通透性、收缩平滑肌等，加剧过敏，这类组胺的作用是负面的。
抗过敏，最主要的就是不要肥大组织释放组胺。
2、缓激肽
缓激肽会造成：
第一、可以激活NK-kB转录因子；
第二、可以激活磷脂酶A2（PLA2）、环氧化酶-2（COX-2）、NK1等各种损伤性化学、物理和生物因子，生成前列腺素。
激活磷脂酶（PLA2）生成花生四烯酸，花生四烯酸，再经环氧化酶-2（COX-2），加氧催化，生成前列腺素。
第三，激活神经因子。
第四，让肥大细胞产生更多的组胺和血清素。
第五，让神经组织疼痛。
花生四烯酸的及链反应：
1、通常甘油三酯（脂肪）是稳定的，但磷脂在磷脂酶A2（PLA2）的作用下，以花生四烯酸的形式出现。花生四烯酸在5-脱氧酶（5-LOX）和环氧化酶2（COX-2）（这两个酶都是白细胞自己合成的）的作用下，合成碳20酸和血小板活化因子。
2、C20酸包括：前列腺素、前列腺环素、血栓烷素、白三烯b4，均被称为二十烷酸衍生物，都是脂溶性的。
3、血小板活化因子可以影响血小板生长。
由花生四烯酸代谢产生的这类脂类介质，也称为炎症介质，如前列腺素，白三烯4b等，都会加剧炎症，加剧过敏反应。花生四烯酸的及链反应，整个过程都是加剧过敏的。
过敏的原因
1、遗传因素。
父母亲一边是过敏体质的，孩子，50%会遗传过敏。
父母亲都是过敏体质的，孩子，80%会遗传过敏。
2、环境原因。
过分的干净容易引发过敏，建议孩子小的时候要多放养。这样才更有利于Th1通道的形成。比如，孩子小的时候，让他多接触一些小动物，这些动物的皮毛，都会含有螨虫、病原体和细菌等，孩子会自行产生抗体。
3、不恰当的疫苗注射。
4、不恰当的抗生素治疗。
孩子突然的发热，大部分都是由于病毒感染引起的，但有时，医生或家长，却给孩子使用抗生素，这对孩子来说是一个灾难！这时的身体发热，是我们免疫系统与病毒在发生抗争，引发身体高温，杀死病毒，而小朋友小，他们控制体温的那个机制还没有完善，所以有时不受控制，一下身体就飙到很高温度，但是孩子的身体适应能力很强，他们一般都能调节回来，而我们应该做的，就是密切关注，只要体温不超过42度，如果温度太高，可以用物理的方式降温，但不是一开始就马上使用抗生素或者吃退烧药。
5、不停的接受过敏原的刺激。
第一、有的孩子混合喂养，也很容易引发过敏体质。
孩子不断的奶粉、母乳、奶粉、母乳，这样子交替进行，让孩子不断的受到奶粉中的蛋白质过敏源刺激，更容易让孩子的体质变成Th2体质，也就是过敏体质。
第二、断奶的孩子辅食的添加，要遵循步骤，循序渐进的去添加，不要一下子就什么都添加，要循序渐进，让孩子的肠胃逐渐的去接受、适应新的食物。
第三、现在成年人过敏变多，是因为现在的交通方便了。我们随时可以接受到全世界的各种食物，接受与当地环境不合的食物，从而造成过敏。
过敏是全世界的话题，近30年增加了七倍。全世界哮喘人数现在有3亿。在法国，占30~40%的人口有过敏问题。在欧洲，有20~30%的人有花粉过敏症。过敏，正在危害我们全世界人民的身体健康。
精油在处理过敏时，要非常的注意，因为有一些精油本身也会引发过敏，比如厚壳豆蔻皮，它的致敏性就非常高，但是它抗菌的效果也非常的好。
过敏瞬间发生是最危险的，一般都是引发呼吸道、心血管的过敏。这种瞬间发生的过敏，一定要注射肾上腺素和可地松。
自然疗法在过敏中的作用。
1、尽量让其避免过敏；
2、延长两次过敏的时间；
3、预防、缓解。让其发生过敏时，不要那么激烈。
过敏：5%与过敏原；50%与饮食习惯有关；20%与药物有关；16%与蚊虫、蜜蜂叮咬有关；5%是乳胶过敏（主要是护士、染发师）。
过敏原
过敏与我们免疫系统密切相关，是免疫系统不耐受，对外来蛋白质不耐受，产生抗原，通过黏膜（呼吸、肠道）、皮肤防线，根据过敏原的数量和程度，产生的一个病态性反应，对我们的组织造成损伤。健康的皮肤是不会出现防线漏洞的。
过敏原分为
1、抗原，都是蛋白质过敏。
2、半抗原，本身不是蛋白质，必须与血清蛋白结合，引发过敏。
比如灰尘、精油、花粉，引发过敏。是因为血清蛋白与灰尘结合，再引发过敏。花粉和精油中的某个分子与血清蛋白结合，引发过敏。
如何抑制、对抗过敏？
一、了解过敏的机制。
花生四烯酸的及链反应：
1、通常甘油三酯（脂肪）是稳定的，但磷脂在磷脂酶A2（PLA2）的作用下，以花生四烯酸的形式出现。花生四烯酸在5-脱氧酶（5-LOX）和环氧化酶2（COX-2）（这两个酶都是白细胞自己合成的）的作用下，合成碳20酸和血小板活化因子。
2、C20酸包括：前列腺素、前列腺环素、血栓烷素、白三烯b4，均被称为二十烷酸衍生物，都是脂溶性的。
3、血小板活化因子可以影响血小板生长，又产生磷脂酶A2（PLA2）。
由花生四烯酸代谢产生的这类脂类介质，也称为炎症介质，如前列腺素，白三烯4b等，都会加剧炎症，加剧过敏反应。花生四烯酸的及链反应，整个过程都是加剧过敏的。
二、如何抑制过敏
1、抑制磷酯酶A2。
没有磷脂酶A2，磷脂就无法产生花生四烯酸，就不会有后续的过程。
处理方案：母菊天蓝烃，
代表精油：摩洛哥蓝艾菊，
好的摩洛哥蓝艾菊精油含母菊天蓝烃30%。Cl50=0.6%o
2、抑制5-脱氧酶（5-LOX）
可以最大限度降低白三烯b4的产生。
处理方案：
第一、阿尔法-没药醇，Cl50<15ppm
代表精油：德国洋甘菊
第二、右旋反式橙花叔醇，Cl50=25ppm
代表精油：天堂椒家族、卡奴瓦、绿花白千层（橙花叔醇CT型）；
第三、金合欢醇，Cl50=30ppm
代表精油：黄葵，印度柠檬香茅（拉丁学名T开始的）
第四、贝尔塔-丁香油烃，Cl50<25ppm
代表精油：古巴香脂，含51%；番石榴叶、南木蒿。
第五、百里醌
代表精油：黑种草精油、百里醌牛至
虽然这两款油，含百里醌比例不高，但效果已经很好了。
第六、除了芳香植物，还有很多植物提取物。
代表：毛蕊花提取物，毛蕊花糖苷；印度乳香提取物，或者是co2超临界萃取的印度乳香精油
3、抑制血小板活化因子。
血小板活化因子可以产生更多的磷氧化酶，磷脂酶A2（PLA2）。
处理方案：
第一、芳香分子暂时没有可以抑制的。
第二、植物提取物
穿心莲提取物，穿心莲内酯；
银杏提取物，银杏内酯。
这两个内酯化学结构非常相似，穿心莲内酯还可以防止脂肪氧化。
甘草提取物。
4、抑制组胺释放。
处理方案：
百里醌：黑种草精油、百里醌牛至。
母菊天蓝烃：摩洛哥蓝艾菊。
榭皮素：苹果。
芹菜素：？葡萄？
蓝烃生物碱：可以抑制组胺释放，还能帮助肝脏排毒，但使用最多两周，不能超过两周。
熊果酸、墩果酸：属于3萜
人参皂苷：飞扬草，过敏、哮喘都会用到。
南瓜籽提取物：吃南瓜籽，也可以抗过敏。
5、抑制缓激肽。
缓激肽一旦被激活，会引发很多过敏。
处理方案：
第一、暂时没有芳香物质有办法；
第二、植物提取物：铁线莲。
6、抑制嗜酸性粒细胞。
处理方案：
第一、百里醌，代表精油：头状百里香，百里醌牛至，黑种草精油。
7、抑制白介素-3，白介素-5。
处理方案：
第一、亚马逊乳香；
第二、植物提取物：槐树皂苷，代表槐树；
菠萝酶。
平时如何预防过敏？
1、修复、保护之前受损的粘膜。
2、调节免疫系统。
3、尽量避免接触过敏原。
4、尽量避免接触会对皮肤可能造成损伤，或粘膜损伤的过敏物。
根据摄入过敏原的方式不同，分为
1、通过呼吸道摄入过敏原，会影响肺；
2、通过食物吃进去；
3、混合性过敏，花粉过敏，还伴随有食物蛋白过敏，这种最常见。
引发过敏的物质
1、花粉、螨虫的排泄物（床、地毯）引发的过敏。
一般最主要发生在春季，但不是只在春季，因为植物的花粉可以持续几个月，欧洲春季很多花粉会引人过敏，比如常春丝柏产生的花粉。
2、一些谷物上面会有一些霉菌的衍生物或者合成物，会引发过敏。
3、空气污染引发的过敏。又分为3种：
第一、空气中的微小颗粒，会对肺泡黏膜造成损害，让人过敏；
第二、污染物本身引发过敏；
第三、微小颗粒，与人体某些蛋白质发生反应，产生过敏原。
自然疗法，只接触1型过敏。
1型过敏，包括
1、呼吸道的过敏：过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘。
2、皮肤上的过敏：湿疹（特异性皮炎）、荨麻疹。
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