小儿消积多用青皮,然青皮最能发汗,有汗者弗多与之。
小儿诸疾,皆由乳食无度,过于伤饱,以致不能克化,留而成积。初得之时,不问乳积、食积、气积,进以消积丸,其惊积以辰砂膏或青龙丸量轻重而疏导之,仍以调气和胃取愈。盖脾已伤,又以药伤之,使荣卫之气减削,食愈难消。
故《五常政大论》曰:大毒治病,十去其六;小毒治病,十去其七;常毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷食果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。
凡人以胃气为本,惟治病亦然。小儿胃气有虚有实,虚则呕吐不食之症,实则痞满内实之证。虚者益之,实者损之,欲得其平则可矣。
胃虚用木香、丁皮、厚朴、豆蔻等剂,胃实用桔梗、枳壳、柴胡、大黄等剂。若夫胃中停寒,则干姜、官桂、丁香又不可缺,贵在酌量,但以大小分剂与之,夫是谓之平胃。
心者脾之母,进食不止于和脾,盖火能生土,当以心药入于脾胃药中,庶几两得,古人进食方剂多用益智者此也。
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