膀胱结石
李某,男,39岁。1986年10月6日就诊。本日午后一时二十分,病员突感少腹剧烈绞痛,连及腰背。小便黄赤混浊,艰涩难出,少腹胀满拒按,脉数实,舌红,苔黄腻。尿常规检查:蛋白(++),红细胞(+++),白细胞(++),上皮细胞(+)。B超检查:左侧膀胱后壁发现直径0.5cm大小光点两处。结论:膀胱后壁结石。诊为石淋。治以清热利湿,排石通淋,佐以行气止痛。处方:木通、前仁、山栀各10g,萹蓄、瞿麦、川楝子、延胡草各12g,滑石、石韦各15g,海金沙20g,金钱草50g,大黄8g(后下),甘草梢3g。并嘱其小便时用白痰盂盛尿,观察服药后有无结石排出。当日服药1剂,少腹绞痛缓解。小便通利。当晚及次晨小便,均见盂底有黑褐色砂样结石沉底。7日仍服原方,午后一时又感少腹疼痛,胀满,小便点滴而出,约一时许,痛缓,小便复通,又排出钩状及粗沙样结石十余粒。当晚九时后,病员入睡前小解,觉茎中刺痛,用力小便,觉有物出,落盂而响,后见盂底结石数粒,一粒大者形如荞籽。8日、9日仍服原方2剂,排石渐无。11日再次尿检,反应阴性。B超复察,膀胱内未见结石光点。后疏予六味地黄汤3剂善后,观察1周后出院。
[邓邦.八正散加味治愈膀胱结石一例.四川中医,1987,(5):18]
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