一、喉梗阻
喉梗阻指喉部急性阻塞，出现吸气性呼吸困难。
（一）病因 主要有以下几项：
1.喉部炎症性疾病 如急性喉炎、急性会厌炎
2.喉部外伤
3.喉部水肿 可分感染性及非感染性两类。
4.喉部异物
5.先天性喉部畸形
（二）临床表现 吸气性呼吸困难及喉鸣为喉梗阻的主要表现，部分患者可有声音嘶哑。因吸气性呼吸困难可出现三凹征。
（三）诊断及鉴别诊断 喉梗阻较易作出诊断 支气管哮喘和毛细支气管炎的呼吸困难是以呼气性为主，肺炎可出现混合性呼吸困难。
二、急性感染性喉炎
（一）病因 大多为急性上呼吸道感染的一部分，有时在麻疹、流感、肺炎等病程中并发，以麻疹喉炎发病较多且病情较重
（二）临床表现
1.多继发于上呼吸道感染，也可为急性传染病的前驱症状或并发症。可有不同程度的发热，夜间突发声嘶，犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣。咽喉部充血，声带肿胀，声门下黏膜呈梭状肿胀，以致喉腔狭小发生喉梗阻。呈吸气性呼吸困难，鼻翼扇动，吸气时出现三凹征。患者面色发灰，有不同程度的烦躁不安，咳出分泌物后可稍见缓解，白天症状较轻，夜间加剧（因入睡后喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞喉部，刺激喉部发生喉痉挛）。少数患儿有呛食现象，哺乳或饮水即呛等，吃固体食物呛咳较轻。
2.按吸气性呼吸闲难的严重程度将喉梗阻分为以下四度：
(1)第一度喉梗阻：患儿在安静时如常人，只是在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难。胸部听诊，呼吸音清楚。
(2)第二度喉梗阻：患儿在安静时也出现喉鸣及吸气性呼吸困难。
(3)第三度喉梗阻：除第二度梗阻的症状外，患儿因缺氧而出现口唇及指、趾发绀，口周发青或苍白，阵发性烦躁不安，常爬上爬F打人或咬人、恐惧、多汗。胸部听诊呼吸音明显降低或消失，也听不到啰音。心音较钝，心率140～160次/分以上。
(4)第四度喉梗阻：经过呼吸困难的挣扎后，渐呈衰竭，半昏睡或昏睡状态，由于无大呼吸，表现暂时安静；三凹征也不明显，但面色苍白或发灰。此时呼吸音近乎全消失，仅有气管传导音。心音微弱极钝，心率或快或慢，不规律。延误诊断可致死亡。
（三）诊断及鉴别诊断
1.诊断 小儿急性喉炎发作快，有其特殊症状，声嘶、喉鸣、犬吠样咳、吸气性呼吸闲难，一般临床诊断无困难。
2.鉴别诊断 应与急性喉支气管炎、喉水肿、喉痉挛、急性会厌炎、喉或气管异物相鉴别。
（四）治疗小儿急性喉炎病情发展快，易并发喉梗阻，治疗应及时。使用抗生素及肾上腺皮质激素治疗，疗效迅速良好。
1.抗生素 急性喉炎病势进展迅速，多有细菌感染，应及早选用适当足量的抗生素控制感染。常用者为青霉素、头孢菌素、红霉素和交沙霉素等。一般用一种抗生素即可，病情严重者可用两种以上抗生素。应取咽拭子做细菌培养及药物敏感试验，以便选用适当抗生素。
2.肾上腺皮质激素 激素有抗炎、抗毒及控制变态反应的作用，治疗喉炎效果良好，但用量要足够，否则不易生效。二度以上呼吸困难者均需加用激素治疗。
三、急性会厌炎
（一）病因 最常见的是嗜血性流感杆菌，其次是肺炎链球菌、葡萄球菌。
（二）临床表现 发病急，可有吞咽困难，流涎。在发病几分钟或数小时内出现严重喉梗阻。用压舌板压舌根可见增大、红肿的会厌，为本病的特点。
（三）治疗 急性会厌炎是一有生命危险的疾病，应密切观察，积极抢救。予以静脉糖皮质激素，喉梗阻严重时，应及早行气管切开或插管。
四、增殖体肥大
鼻咽侧位X线片可观察到增殖体大小及鼻咽部气道宽窄。
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