在知乎上，问题“顺产到底有多痛？”下面有1285个回答，有人说，痛感最强的时候，“感觉整个小腹那一圈的腰部被大锤狠狠地碾碎了”，也有人写到，产房“像一个杀猪场，嚎叫声此起彼伏，很多声音不像是人类能够发出的”。
也有媒体报道过有准爸爸去体验女性分娩。操作者在他们肚皮上接上分娩阵痛体验仪，用电流模拟宫缩刺激。准爸爸们有的在4级疼痛时全身颤抖，紧急叫停了操作，只有一个坚持到了7级，只几秒钟，他就脑袋大冒冷汗，面部都抽搐了起来。他说这种痛跟捅一刀不太一样，而是一种“跟着心跳的痛”。
从古至今，生孩子不管在哪个时代，都是一件难事。一方面是生产过程危险系数高，另一方面对产妇而言，生产的疼痛感实在难以忍受。不过，随着现代医疗水平的提高，为了应对生产疼痛，让产妇在相对放松的状态下生产，推出了“无痛分娩”，在医学上称之为分娩镇痛，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻。
但是国家卫健委发布数据显示，2018年度麻醉分娩镇痛的开展率仅为16.45%。三级公立专科医院的麻醉分娩镇痛比例为35.46%，二级公立综合医院仅为9.13%。全国无痛分娩开展率不足两成！说明很多人其实并不知道无痛分娩的好处！
无痛分娩对产妇来说，无疑是妥妥的福音，但很多孕妈妈想选择无痛分娩技术却止步在七大姑八大姨的劝说中……
婆婆说：无痛分娩风险大！搞不得搞不得，对娃娃不好！
大姨说：听说这东西得在腰椎上打针，副作用很大！
奶奶说：谁生娃不疼忍忍就过去了，咱们都是这么过来的……
01
无痛分娩的原理是啥？
疼痛是先有感觉纤维传到到大脑在反应出疼痛，大脑再做出指令叫，喊，哭，闹，叫无痛分娩，太疼了合并抑郁也会做出过激行为。
麻醉医生通过针穿刺到脊柱里，推注麻醉药和镇痛药，把感觉神经的传到降低或完全阻断，这样大脑得不到刺激，就觉得不疼了，当然这个过程是可逆的，也就是说药代谢没了就恢复了，不会对健康产生影响。
02
无痛分娩真的需要“无痛”？
首先，无痛是可以实现的，但是，可能要牺牲运动来实现，这样孕妈就不能在下床活动了，一直躺在床上对分娩很不利。
而且无法感到宫缩痛，孕妈心理上对分娩的感觉就消失了，无法得到心理支持。在第二产程（宫口开全到分娩），需要胎头压迫会阴产生便意，促使孕妈用力憋气加腹压，使劲往下拉的感觉。这样不利于分娩。
所以，经过近10年的麻醉科和产科的磨合，我们让孕妈无痛的程度，第一产程VAS评分3分（0分是不痛，10分是无法忍受的疼痛，3分是可以忍受宫缩痛），第二产程保持在5-7分疼痛，这是为了恢复会阴反射，不影响孕妈呼吸用力。
所以，无痛实际上是镇痛，现在“无痛分娩”专业术语就是“分娩镇痛”。
03
到底会不会影响胎儿？
无痛分娩使用的是低浓度小剂量的局麻药，目前常用的是罗哌卡因或布比卡因，这些其实也是剖宫产手术麻醉常用的局麻药。
央视新闻曾经在微博上发布：专家介绍，椎管内注射药物镇痛法，用药剂量仅是剖宫产麻醉的1/10，通过胎盘进入孩子体内的药物微乎其微。相反，无痛分娩更有利于保障母婴安全。
在从英美等发达国家的数据就可得到答案，很多年前美国的无痛分娩率就达到80%，英国甚至在90%以上。即使是全麻药，目前的临床研究也没有发现其影响宝宝智商的证据。
不管是剖宫产还是无痛分娩
所使用的局麻药对宝宝智商
没有一丁点可以察觉的影响
这也是大量研究的一致结果
04
可以母乳喂养吗？
不少长辈不支持产妇无痛分娩的原因，归根结底还是担心下一代的健康问题，其实这也是孕妈最担心的事情。
事实上，无痛分娩即硬膜外分娩镇痛，局麻，剂量少，浓度低，而且药剂直接注入脊管，很少进入血液。母乳是在激素影响下由乳腺分泌而来的，并不是由血液转化的，所以分娩镇痛不会影响母乳喂养。
05
无痛分娩有哪些好处？
1. 产妇更配合产程
无痛分娩的产妇，不需要消耗过多的体力去抵抗疼痛，在第一产程（规律宫缩到宫口全开）能够得到充分的休息，积攒体力。第二产程（宫口全开到胎儿娩出）能够保持清醒，更好的配合分娩过程，有助于胎儿娩出。
2. 产伤率下降
多项数据分析表明，选择无痛分娩的孕妇，剖宫产率、产钳率、侧切率都是下降的。
3. 产后抑郁几率降低
分娩镇痛减少了产妇对疼痛的恐惧和焦虑，降低了面对产伤及剖腹产相关并发症的几率，从而降低产后抑郁的发生率。
06
我适合无痛分娩吗？
在进行无痛分娩前，麻醉医生和产科医生会综合评估孕妈妈和胎儿的情况，如果妈妈身体状况不符合以下无痛分娩的条件：
如凝血功能异常
低血压
脊椎病变或脊椎畸形
对麻醉药过敏
颅内压增高
神经系统疾病
急产情况
可在医生专业建议下考虑其他分娩方式。当然，在选择分娩方式的时候不要忽略无痛分娩！希望每个产妇在生宝宝的时候能减轻痛苦！
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