灵犀傻丫头这两年被迫受尽了苦,由于不必要的某三甲医院没人性的不规范医疗造成不可逆转的器官损害。一方面,无良医院一定会受到应有惩罚;另一方面,灵犀在“受虐患者大学”飞速成长,自学国内外论文、与众多病友深入交流。希望"患者小棉袄"这个文集的信息,让患友们少走弯路。
1、“宫腔镜我们医院也有,很多医生都会做。”
真相:宫腔镜发明至今是100多年历史,那时候,我们老祖宗们还没摆脱半殖民地半封建社会。国内最早引入宫腔镜这玩意儿至今,不过是20多年时间。如今二线城市、三线城市买个宫腔镜分分钟的事,最不缺的就是钱。但是,最缺的是人才培养体系!要将大部分医生的宫腔镜检查、宫腔镜手术水平培养得如火纯青,不是一朝一夕的事。
能做、会做和技艺高超,这是有本质区别的。同样是高端进口BEKO烤箱,为啥西点师做出来的面包和我做出来的差距那么大?同样是蒸馒头,为什么南方人老失败,在北方农村不认识字的大妈都没有失败过?对于患者来说,最难了解到的就是失败的案例。宫腔镜手术,是一把双刃剑,不乏一些病友在当地做了息肉摘取手术后(这应该是宫腔镜最简单的手术,在欧洲发达国家门诊完成),随后发生宫腔粘连;甚至有同事告诉我,她妈在某著名三甲妇产科医院,著名宫颈科专家手上做了宫颈手术,术后宫腔粘连(庆幸快当外婆的同事妈妈不需要生孩子了,粘连也就算了);还有宫腔镜做子宫肌瘤手术,做完盆腔粘连严重。每个人体质有差异,但是很多时候,技术不够精湛是主因。
灵犀真心话:不要拿自己的身体当试验品。
2、“宫腔镜是手术,要住院,还要麻醉。”
真相:宫腔镜是个医学仪器,是个机器,就像胃镜一样。做胃镜,就是把一个管子插到胃里看一下,是检查胃病是溃疡还是胃炎,顺便可以活检;同样道理,宫腔镜最基础的作用是诊断功能,看看宫颈、子宫有没有什么病变。而宫腔镜手术,说的全面一些,是宫腔镜下***手术,例如宫腔镜下宫腔粘连松解术。在技术发达的地区(海外),部分简单手术都不需要麻醉,也不需要住院。国内好多地方不严谨,把宫腔镜和宫腔镜下手术混为一谈。造成的结果是两种极端:第一种,不做宫腔镜检查就直接手术。很多患者白白被住院、被麻醉、被手术,最后莫名其妙被上环。第二种,该做检查的没做。在美国试管移植前会宫腔镜确认宫腔环境,而很多国内生殖中心越过这一步,导致移植失败,患者不知道自己有息肉、有粘连等问题导致移植失败。
宫腔镜检查本身,需要很严格的消毒条件,但是过程本身比较简单,一般只需要2-3分钟。而在某国内大型直辖市,根据灵犀一手考察,没有一个三甲医院开设无麻醉的宫腔镜检查项目。
灵犀真心话:宫腔镜检查没那么吓人。虽然傻丫头有个生活在荷兰的闺蜜,做了无麻醉宫腔镜下摘息肉手术都觉得不痛,做完活蹦乱跳回家了,而灵犀宫腔镜检查前就直接哇哇大哭了一场。
3、“作为妇产科专家,宫腔镜这点手术小菜一碟。”
真相:国内妇产科平均水平,在全世界总体还是弱的。分三点指出真相:
(1)所谓专家称号,一般和职称挂钩,而评职称又和学历、论文以及一些医院的人际关系挂钩。宫腔镜手术,考验的是技术,不是学历和职称。有些博士学历医生的手术水平很多时候真未必有一个经验丰富、学历够用的副主任医师强。手术,考验的是医生技术活。
(2)专长在哪方面。妇产科,如今分科又特别细,在生殖医学方面的专家,擅长促排试管,而对子宫、输卵管问题可能很迷茫;看宫颈癌的专家,难以治好宫腔粘连。同样是服装店,你到阿玛尼西服店,虽然逼格够高,能买到又舒适又性感的内衣吗?
(3)某些宫腔镜手术,难度非常高!子宫摘除手术是3级手术,而宫腔镜下粘连松解术是4级手术。一方面是子宫很小,可以操作的空间太小,精细度高;某些技巧掌握不到位,效果适得其反,就会破坏子宫内膜,而不是修复内膜。这就是为何,好多宫腔粘连的患者,经过宫腔镜手术后,粘连越来越严重。
灵犀真心话:像找老公一样去找适合自己的医生。
4、“宫腔镜检查多此一举,检查和手术合二为一更好。”
真相:国内有个顶级的宫腔镜医生亲自对我说,看过宫腔情况,宫腔镜检查报告,才能决定他能否手术,怎样手术。这,对于医生来说,看报告心里有个底,光有B超报告是不准确的。手术时间很短,在那一两分钟迅速反应过来问题在哪里,怎样处理,这考验的不仅仅是技术,是应急!这让我想起大学考试,灵犀当年学法律,刑法老师不给范围,结果造成我本科双学位+经济学硕士六年学生生涯唯一一次挂科。没有检查报告直接手术,在我看来相当于一个学生没有被告知考试范围直接上考场。
灵犀真心话:很多病友连我自己都被B超和造影判定有子宫问题,宫腔镜检查后才洗了清白,一切正常。这是避免了一场手术啊!
5、“术后内膜不长,是因为宫腔镜手术没做好。”
真相:这要分情况来说。如果手术技巧不够的医生,破坏了内膜,确实是术后内膜难以恢复的原因之一;而在手术成功的前提下,术后的用药方案对术后内膜恢复起直接作用。有一些医生喜欢大剂量喂雌激素药,殊不知,这是让卵巢功能减退的直接原因。人体的器官很聪明,本来是卵巢分泌雌激素的,而如果口服雌激素长期抢了卵巢的饭碗,那卵巢就下岗啦!要让下岗卵巢重新上岗,就难了。
灵犀真心话:术后用药虽然是遵医嘱,但是医生往往忽略告诉患者什么时候停药,怎样停药。不妨患者多嘴问一句。
希望灵犀傻丫头早日回到曾经那个20多年不打针不吃药几乎不需要医院的铁汉子。
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「原创」宫腔镜,解密医生不会告诉你的几个真相
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