一、《筑基笔记六十1》王婷灏，中原焦点团队讲师、心理咨询师，持续原创分享第1621天,2023年5月8日
一、厌恶疗法
厌恶疗法是通过某种刺激 的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。
如此反复实施 ，结果使不适应行为与厌恶反应建立了条件联系。以后尽管取消了附加刺激，但只要求助者进行这种不适行为，厌恶体验即会产生。
为了避免厌恶体验，便不得不中止或放弃不适行为。
二、基本原理
与其他行为疗法的理论基础相同，巴甫洛夫的经典条件反射学说和斯金纳的操作条件反射学说。
认为错误的与病态的行为，是在生活经历中特别是心理创伤的体验中，通过学习或条件反射固定下来的。通过再学习、条件反射和强化手段，也能消除和纠正病态行为或功 能障碍，建立起健康的行为。
三、适用范围
可用于消除单个行为如咬指甲、拔毛癖或戒烟、戒赌
等，也可用于强迫观念或强迫行为;
用于酒精滥用、物质依赖、同性恋及各种性欲倒错者;
对于儿童孤独症或重度精神发育迟滞患儿的自伤行为同样可采用厌恶治疗。
多半是作广泛行为治疗的一个部分，很少单独使用, 并且不能把厌恶刺激当成一种处罚措施来使用。
四、工作程序
1、 确定靶症状：选择一个最主要的或求助者最迫切需要弃除的不良行为。
2、选用厌恶刺激：其强度要压倒原有的种种满足和快感。
3、把握时机施加厌恶刺激：厌恶体验与不良行为基本同步。
注意：严格控制、签订知情同意书、靶症状要单一而具体。
五、常见的四类厌恶刺激
1电刺激 2 药物刺激 3 想象刺激 4 其他刺激（憋气、羞辱）
六、内隐致敏法的三个主要特点
1、运用想象技术
2 、用可怕或令人厌恶的形象作为刺激物
3、优点：安全、不会伤害求助者，不拘条件，随时随地可行
七、电刺激
将求治者习惯性的不良行为反应与电击连在一起，一旦这一行为反应在想象或实际中出现就予以电击。电击一次后
休息几分钟，然后进行第二次。每次治疗时间为20 ~ 30
分钟，反复电击多次。治疗次数可从每日6次到每两个星
期一次，电击强度的选择应征得求治者的同意。
八、药物刺激
在求治者出现贪恋的想法和行为时，让其服用呕吐药，产生恶心、呕吐反应，从而使该行为反应逐渐消失。药物厌 恶疗法多用于矫治与吃有关的行为障碍，如酗酒、饮食过 度等，其缺点是耗时太长，且易弄脏环境。
吐酒石、阿朴吗啡、吐根碱；琥珀胆碱等
九、想象刺激
a将施治者口头描述的某些厌恶情境与求治者想象中的刺激联系在一起，从而产生厌恶反应，以达到治疗目的。
b或在想象中主动呈现厌恶景象，并让这一景象与某种适 应不良的冲动（或行为）相结合，以达到治疗目的的。
此法操作简便，适应性广，对各种行为障碍疗效较好。
十、憋气
Philpott1977年报告在治疗强迫观念时，要求求治者每次出现强迫观念时即自动停止呼吸，用憋气导致的窘迫感来 抑制强迫观念的涌现。
十一、羞辱
Serber1970年报告用羞辱作为厌恶体验治疗异装癖、窥阴癖、露阴癖。
四壁安装单向玻璃镜的特殊房间，令求助者感觉自己的猥琐行为和形态暴露无疑，四周的人都可观察到，因而感觉 羞辱、无地自容。
十二、注意事项
不具备使用条件的咨询机构或个人不可采用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足够的强度，但是作为一种医疗措施,它又必须是无害的，起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格控制下使用。
如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师 一定要签订知情同意书。
靶症状要单一而且具体。
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