今天一年轻女士来到诊室,一手捂着头十分痛苦的说:“医生,我头痛,像脑袋要炸了一样!都疼一天了,你说该怎么办?我该吃什么药?我没带钱不能做检查,你就告诉我该吃点什么药能好就行了。”我平时看见很多老人舍不得花钱,艰苦朴素的传统一辈子不好改变倒也可以理解,可这女士一身时髦的打扮对待自己如此不重视让我感觉十分意外。医者父母心啊,不花钱的血压,体格检查啥的我得给量量看看啊。一测血压正常,查体没有阳性体征,头皮上也没有疱疹征象。这么年轻,那么痛苦的表情,我的脑海里迅速的做着诊断和鉴别诊断,疑难杂症排除,还是得做检查啊!我告诉她不检查真诊断不出来,因为我不是会看相的,药也不是随便开的,脑血管疾病,神经性偏头痛等等都可以引起感觉头像炸了一样的疼痛,应该查一下头部的CT,不能耽误病情!她又说:“我不能检查,告诉我吃啥药能好就行!”我只好耐心的再给她解释一下,病情的诊断需要做检查,不然真不好判断到底是什么病。这时,神奇的一幕发生了,她本来捂着头的手改为轻轻抚摸了一下头发,又对我说:“实话告诉你吧,我头不痛,是我弟弟头痛,他在外地工作,到最近的医院也得三四个小时,不想折腾,我都跑了好几家医院了,都不告诉我头痛该吃啥药,你们这些大夫呀,就会检查,没有检查不会看病!”说完站起来走了。惊得我目瞪口呆,代替人看病还有如此演技的真是人才啊!科普一下,头痛这种病真的是有很多原因可以造成的,简单的头晕脑胀,可以是高血压,低血压,低血糖等造成;头痛伴有一侧肢体的运动感觉障碍,考虑一下脑血管疾病,如脑出血,脑血栓等;头痛剧烈有的是头部的带状疱疹,有的是蛛网膜下腔出血,有的是血管神经性头痛等等。最重要的一点,看病看病,看的是病人,假装的这种人我们普通医生看不了。愿大家都远离头痛!
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