2020-11-12

走近青少年抑郁

白侠，国家二级心理咨询师，坚持原创分享。

在我没正式开始做青少年心理辅导工作之前，我对抑郁的了解还趋于概念话，感觉还是有距离的，可是随着接手个案开始，我对青少年抑郁越来越近，几乎占据了所有咨询案例中最大的时空。彻底打破了我对青少年抑郁的固有认知，今天很想给身边的朋友尤其是家长朋友们好好聊聊青少年抑郁这个不得不引起所有人关注和重视的话题。

2020年9月11日，国家卫健委官网发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》中明确提出:加大重点人群干预力度。其中重点人群包括：青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群。花季般的年龄，朝气蓬勃的青少年为什么成为抑郁症的重点干预人群呢，因为青少年时期是认知方式和人格结构逐步完善和定型的时期，这期间中的学业、家庭、人际关系等各方面的变化都会给青少年带来较大的压力，从而使得心理承受能力相对较弱的青少年极易因此而产生抑郁等一系列心理卫生问题，再加上有些孩子是在家长的管控下过着种种设限的日子，无力反抗，这种习得性无助也是导致抑郁的重要根源。然而由于对抑郁症缺乏了解，很多家长和青少年本人都会将这焦虑、抑郁相关的行为表现错误地识别成"青春期叛逆"，从而忽视抑郁症存在的可能。今天就让我们走近抑郁，了解抑郁。

如何识别抑郁的早期信号

"我感到很悲伤，无缘无故想哭，很无助"

"我感到很孤独，内心空虚，没有人能真正理解我，关心我没人喜欢我"

"我从来没有优点，我没有用"

"我还是死了算了，我应该自杀，我活着没什么意义，给你们带来很多麻烦，我不配你们的爱"

可能这些话他们已经对自己说了无数遍，可能他们在网上做过无数次五花季八门的抑郁症测试，怀疑着、迷茫着、内疚着、害怕着却无从倾述。有了这些信号，家长就要成为孩子心理世界的第一束光。

早期症状识别

1.持续的情绪低落和动力缺乏状态是抑郁症的核心症状。通常表现为情绪低落、对事情提不起兴趣、郁郁寡欢等。

2.情绪波动大，且伴有冲动、攻击行为，例如突然地哭泣或者愤怒，出现自残自杀行为等，青少年抑郁症可能会伴有焦虑障碍和行为问题，生气，愤怒是抑郁症强烈且持续的情绪体验，也是我们评估抑郁是否好转的指标之一。

3.意志活动减退，如拒绝社交、外出或者上学，表现出被动、懒散、不想做事等。

4.注意力涣散和行为拖延，思维迟缓且难以完成生活和学习任务。

5.昼夜节律颠倒，出现早醒、难以入睡等睡眠问题。

6.出现自我贬低、自我攻击或者自伤等行为。

然而抑郁症患者也不全是这些早期症状，还有一种叫做"阳光型抑郁症"的抑郁类型。患者把自身的负面情绪隐藏起来，表面上给人很阳光、很快乐、充满激情的感觉，而长期无法宣泄的负面情绪积累下来，形成巨大压力，这种抑郁类型的家长对孩子的表现保持足够的敏感度尤为重要。

家长的几点错误认知和建议

1.认为孩子有心理问题对孩子以后影响很大，不愿意接受这个事实，甚至拒绝去医院检查，东拉西拽找人劝说孩子。青少年是心理问题的高发期，孩子有抑郁症不是什么见不得人的事，心理和身体一样都会生病，有了心理问题一定要去医院正规检查，积极治疗配合用药，尊重医嘱，按时复查。

2.对医学的无知，家长自做主张随便停药，怕药物的副作用。比起孩子有自残甚至自杀，药物的副作用是可以忽略不计的。

3.学会爱孩子，无条件的爱。所有心理问题都可以归结为缺爱综合症，爱是一种能力，是需要培养和修炼方可获得的，不然就是最低级的老母鸡似的爱。

愿每一个孩子都能获得真正意义上的健康，即身体和心理同时安康。