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眼睛👀你还好吗?

眼睛👀你还好吗?

作者: 小欢欢_ac48 | 来源:发表于2021-01-28 20:51 被阅读0次

1、什么是干眼症

干眼症又称角结膜干燥症,是指任何原因导致的泪液减少、泪液质量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表损害,引起眼部不适的疾病。

2、临床表现

临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳等。

3、高发人群

长期戴隐形眼镜的人群 、 长期对着电脑的人群、学生、60~70岁的老人

4、治疗方法

西医治疗一般方法有人工泪液、自体血清、保存泪液、增加泪液分泌(如匹鲁卡品)、黏液溶解药物(如5%乙酰半胱氨酸滴眼液)、抑制眼表炎症(皮质类固醇类药物、非甾体抗炎药、环孢霉素等)、性激素类等方法。

中医认为干眼症的发生与肺、肝、肾三脏有密切关系,“肝开窍于目”、“肝受血而能视”,说明肝可将血液等营养物质上输于目;肾主水主津液,肺主宣发肃降,二者相互作用而使津液上承于目而滋润目珠。基于此,下面分三种证型分别介绍治疗干眼症的中药。

一、肝肾阴虚证

症状:具有明显异物感、干涩感、眼疲劳、烧灼感、眼胀感、眼痛感、畏光、眼红,伴头昏眼花,口燥咽干,腰膝酸软,舌红少津,脉细。

治则:滋补肝肾、养阴生津

1.杞菊地黄丸

以六味地黄丸为滋养肝肾之基础,增枸杞、菊花益阴、明目,具有养阴平肝、滋肾明目的作用。主治肝肾阴亏的眩晕、耳鸣、目涩畏光、视物昏花。可用于症见磨涩畏光、眩晕、口干口渴、腰膝酸软的干眼症。

联合用药:

杞菊地黄丸+环孢素A

杞菊地黄丸+羟甲基纤维素眼液(或普拉洛芬滴眼液、替诺滴眼液、人工泪液局部滴眼)

2.明目地黄丸

以六味地黄丸为滋养肝肾之基础,增枸杞、菊花益阴、明目,当归、白芍以补血,再配以明目退翳之蒺藜和石决明,共呈补养肝肾,养肝明目的作用。用于肝肾阴虚之干眼症,症见目涩畏光,视物模糊,迎风流泪。

注意事项:暴发火眼者忌用,其表现为眼白充血发红,怕光、流泪、眼屎多。

联合用药:

明目地黄丸+羟糖苷滴眼液

明目地黄丸+生脉饮

二、燥伤肺阴证

症状:双眼烧灼感 ,经常感觉有风刺激,眼痒 ,眨眼频频,畏光,或伴有干咳声嘶,潮热 ,手足心热,,神疲,皮肤干燥,舌红少津,脉细数。

治则:生津润燥、养阴清肺

1.百合固金丸

由百合、地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草等组成,具有养阴润肺,化痰止咳。用于肺肾阴虚者。说明书中并无用于干眼症之症,可其本质是补肺阴,肺阴得补,津液充溢,目得以滋润。

注意事项:忌烟、酒及辛辣食物;风寒咳嗽者不宜服用,其表现为咳嗽声重,鼻塞流清涕;脾胃虚弱,食少腹胀,大便稀溏者不宜服用;痰湿壅盛患者不宜服用,其表现为痰多粘稠或稠厚成块。

2.养阴清肺丸

由地黄、玄参、麦冬、白芍、川贝母、牡丹皮、薄荷、甘草等组成,具有养阴清肺,清热利咽之功。说明书中并无用于干眼症之症,肺阴得补,燥热消退,津液得生,目自得滋养。

注意事项:糖尿病患者禁服;痰湿壅盛者禁服,其表现为痰多粘稠,或稠厚成块;忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻性食物;不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

三、脾虚气弱型

症状:干眼症伴神疲乏力,食少便溏,,舌淡边有齿痕,脉细无力。

治则:健脾益气

1.归脾丸

由党参、白术、炙黄芪、茯苓、远志、酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣等组成,具有益气健脾,养血安神之功效。用于心脾两虚,气短心悸,失眠多梦,头昏头晕,肢倦乏力,食欲不振。

注意事项:忌不易消化食物;感冒发热病人不宜服用。

    日常预防

1、多眨眼缓解眼部疲劳

多眨眼有助于泪水的分泌和分布。建议长时间操作电脑、驾车、读书的人要注意休息,用眼一小时休息十五分钟,闭目养神,瞭望远方,减少每日看手机玩游戏的时间。

2、改善环境:

环境干燥时可以买一个加湿器,增加室内湿度。使用电脑的时候,调整眼睛与电脑屏幕的位置,使电脑位置略低于眼水平线,并且屏幕亮度要适宜。

3、用眼卫生:

勤洗手,不要用手揉眼睛,对眼睑有分泌物、脱屑的人要注意保持眼睑卫生。减少佩戴隐形眼镜的时间。

4、合理饮食:

建议日常饮食中需多吃新鲜蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入,助于泪液生成。还可以在平时的饮食中注意补充Omega-3脂肪酸,如深海鱼油。

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