现在偏瘫多发于老年人,每年内国内将近有200万人死于偏瘫,而康复又是偏瘫患者难过的一关,偏瘫患者面对残疾,内心失去平衡,不明白自己为什么会变成这样,象是从梦中惊醒;对病情曲解,不承认终身残疾;
接受治疗时,有无用感、自暴自弃、自罪自责、放弃治疗。自感无路可走,无可奈何、悲愤自怜。感到生活没有意义,对前途悲观失望,有时饮泣不语或哭叫连天。严重导致失助感和绝望情绪,甚至出现轻生念头和自杀未遂的行为。
那么很多偏瘫患者都关注自个能不能彻底康复?
理论上讲,是偏瘫和截瘫是不能完全恢复的,最多只能接近正常。
因为偏瘫、截瘫患者属于中枢神经损伤,中枢神经系统包括高级中枢脑和低级中枢脊髓,中枢神经系统是由中枢神经细胞组成的。
中枢神经细胞是高度分化的细胞,人在出生甚至胚胎期就已分化完毕,也就是说人出生后人的脑细胞和脊髓细胞就已经固定,以后只会减少不会增加。
那么由于各种原因导致的脑细胞和脊髓细胞死亡,就会出现各种功能障碍。问题来了,既然脑细胞和脊髓细胞不能再生,那么为什么患者的功能障碍还会恢复呢?
因为大脑和脊髓具有功能重组的能力就是说,通过针灸、康复训练和神经营养药物让还存活的细胞功能更强大,部分替代死亡神经细胞的功能。
但只是部分替代,并不能像原来细胞那么完美,因为人进化这么多万年,细胞的数量是很完美的,那么多细胞干活才最合理,如果死亡好多细胞后,功能还能那样完美,那么人当初的进化就有严重问题,应该让细胞少一些,这可能吗?
再举个例子吧,让大家更明白。
比如一个工厂,理论上100个工人是最合理的(就好比人生下来脑和脊髓细胞的数量是最合理的),多一个人就是多余,少一个人就干不完活,突然有一天30个工人辞职了(相当于脑和脊髓细胞死亡了),只剩下70个工人了,那么这70个工人常规只能干70%工作,但厂长为了让他们多干活,只能多给他们奖励(相当于针灸、康复训练、药物治疗),结果他们干了90%的工作甚至更多,但他们不可能干100%的工作(因为100个工人才是最合适的,如果70个工人能干100%的工作,那就应该70个工人才是最合适的),那么怎么才能让把100%工作干完呢(就是偏瘫、截瘫患者完全恢复),只有一条,再聘30个工人(就是神经干细胞移植术),但遗憾的是目前世界上神经干细胞移植技术还很不成熟,主要还处于动物实验阶段。
因此目前医疗水平只能让偏瘫、截瘫患者部分恢复,而不能完全恢复,即便有些人从表面看好像完全恢复了,其实和他原来仍不一样,只是外人甚至他自己都没有察觉到罢了,只要用更精密的仪器和监测手段还能能发现他和发病前不一样的,比如病前100米跑用18秒,病后成了20秒。
需要注意的是,不是不能完全恢复就以意味着没有治疗的必要了,而是还要积极康复治疗(针灸、康复训练等),因为它影响了了患者的恢复速度和将来恢复的最好程度。
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