伦理决策的基本原则

中原焦点解决团队高级五期 讲师第13期 贺变丽坚持分享第2413天    2025—2—1

        伦理决策是按照一定的道德规范和原则进行的。在心理咨询与治疗过程中，作出伦理抉择时需要遵循保护生命、机会平等、最小伤害、自主自觉、保密等原则。

        1.保护生命原则

        咨询师保护寻求专业服务者的生命安全是最基本也是最重要的原则。咨询师无论面对何种伦理困境，都必须以保护来访者或他人的生命安全为优先考虑的原则。当来访者或他人生命安全受到威胁时，咨询师必须采取紧急措施，尽管这些行为可能会违反伦理守则中的保密、尊重来访者隐私权等原则，也就是说一个人的生命安全优于其他任何权利，这是符合伦理准则中的善行原则的。

        2.社会平等原则

        公平机会原则的作用是要保证合作体系作为一种纯粹的程序正义，这条原则在伦理准则中即为公平原则，此原则对于咨询师和来访者来说都十分重要。心理师应公正、公平地对待自己的专业工作及相关人员采取谨慎的态度，防止自己潜在的偏见、能力局限、技术限制等导致不适当行为。

        3.最小伤害原则

        最小伤害原则是指咨询师在迫不得已的情景下可能会做出对寻求专业服务者不利的行为时，必须选择一个限度最小、伤害程度最低的方式，这也是伦理准则中善行和责任的要求。如果伤害不可避免或无法预见，心理师应尽力使伤害程度降至最低，或在事后设法补救。总之，最小伤害原则建议选择那个将导致最少的、最短期的伤害计划，即“两害相权取其轻”。

        4.自主自决原则

        在心理咨询与治疗实践中，知情同意是来访者的权利，也是咨询师的基本道德义务。在实践中，咨询师进行伦理决策需要尊重来访者的知情同意权，要将面临的情境告知来访者，帮助其分析和寻找解决方案，并鼓励来访者自己做主和自我决定。当然，自主自觉原则是在不违反上述原则的基础上必须遵循的原则。

        5.保密原则

        保密原则是心理咨询与治疗中极其重要的伦理原则之一，是咨询关系建立的基础，也是伦理准则中尊重这一基本原则的具体体现。保密原则是指咨询师在心理咨询与治疗的过程中，有责任保护寻求专业服务者的隐私权，在法律范围内，在没有得到来访者允许的情况下，不可将咨询信息和资料透露给他者。因此，咨询师在做伦理决策时必须遵循保密原则，尊重来访者的隐私权。