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[医言医行]骨科关节镜微创技术第一人——康一凡主任

[医言医行]骨科关节镜微创技术第一人——康一凡主任

作者: Sulay | 来源:发表于2016-02-19 16:03 被阅读202次

    康一凡,男,第二军医大学附属长海医院骨科主任医师(关注微信号:ygz_my)、教授、硕士及博士研究生导师,国内著名关节外科和运动创伤医学专家。擅长治疗各类老年髋关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、老年膝关节炎、类风湿关节炎以及运动创伤,包括交叉韧带损伤、半月板损伤等临床复杂疑难病例(关注微信号:ygz_my)。在关节镜外科技术、人工关节置换、半月板和交叉韧带损伤重建、重度膝关节畸形置换和人工关节翻修领域有高深造诣和丰富经验。

    记者印象

    当笔者如约走进康一凡主任那间明亮而整洁的办公室时(关注微信号:ygz_my),他满脸笑意并热情地招呼我坐下。这样的开场解除了笔者采访“关节镜外科技术的第一人”的紧张感,我们的采访就这样在轻松而快乐的氛围中开始了。采访过程中发现他是一个极其幽默的人,谈话中常常让笔者忍俊不禁;而对于笔者不太明白的专业术语他也是极其耐心地解释。不过最让人意想不到的是他居然知道TFboys,他坦言看明星八卦是很好的减压方式。就是这样一个医生,他高超的技艺给病人带来健康,(关注微信号:ygz_my)他待人处世的态度则感染着更多的人。

    采访实录

    问:您是从什么时候开始从事骨外科工作的?主要从事哪些方面的治疗工作呢?

    康一凡主任:94年博士毕业后,我就开始从事关节外科工作,主要从事人工关节和微创手术方面的工作。人工关节的置换手术,主要用于60岁及以上年纪的老年人。(关注微信号:ygz_my)例如:膝关节骨质增生明显的,需要人工膝关节的表面置换。老年人股骨头坏死、股骨颈骨折、踝关节、肘关节的问题,通过这方面的手术治疗可以使病人很快恢复,投入到正常生活中去。而微创手术,主要适合年轻人,如半月板损伤,半月板修理重造等。从事临床工作20多年,目前我已经累计完成各类关节手术3000多台(关注微信号:ygz_my)。

    问:作为上海长海医院关节镜技术的第一人,能具体聊一下这项技术吗?

    康一凡主任:(关注微信号:ygz_my)关节镜技术,在骨科领域,可以说是一项突破性的发明,有着里程碑式的意义。早在50年代,在国外就有关节外科的医生发明并使用这项技术,经过50多年的发展,从最初应用于膝关节,现在手术范围基本遍布人体各主要关节。尤其是在骨科全面微创化的趋势下,关节镜的应用正好迎合了微创的需求。目前即使不是关节腔的地方,(关注微信号:ygz_my)也在使用该技术,以后关节镜技术会越来越普及,甚至小关节像手指关节,未来凡是有关节的地方,都可能使用关节镜。

    问:您接诊的老年病人很多,那您与他们沟通上有什么技巧吗?

    康一凡主任:现在中国是一个老龄化社会,我们这里的病人大多是老年人,大多在60岁以上,甚至还有80、90多岁的。对于老年病人,到了这个年龄段,身体的各项机能普遍不太好,一个手术创口就可能是一次致命的威胁(关注微信号:ygz_my)。因此,我们给老年病人做手术,必须全面考虑,仔细完善地检查身体,联合多科室合作,共同保证手术顺利完成。

    如果老年病人需要做手术,我一般都要和他们讲清楚手术过程,有哪些风险,如何控制风险等,和病人的沟通都会在二十分钟以上。一位75岁的老太太来找我做手术,我和她详细地讲解了手术的一切细节,最后,她决定让我为她做手术。她说:“我跑了上海十家医院,你这是第十家,只有你讲得最清楚,让我很放心(关注微信号:ygz_my)。”只要和病人充分交流,没有人是不会理解,都会积极配合治疗。

    问:对老年人的骨性关节炎有哪些治疗方式呢?

    康一凡主任:这要根据病情而定,针对较为严重的病人我们会运用最新一代的高屈曲可旋转人工膝关节假体为长期受风湿性关节炎、重度骨性关节炎等病症折磨的老年病友解除病痛,使他们重获生活自理能力;采用特制型关节假体和植骨重建技术进行翻修手术,为老年人骨性关节炎患者提供关节置换等多层次全方位的治疗(关注微信号:ygz_my)。同时,依托多科室综合协作,曾为数位90多岁的老寿星实施关节手术,术后效果良好,解除家庭护理压力,提高其生活质量。

    问:人工关节会让人产生异物感吗?

    康一凡主任:任何一个人工关节装在身上都不会有异物感,它会成为身体的一部分,但是还是有一部分病人在阴天下雨的时候会觉得开刀的地方有些不适。可能是因为手术创面血液循环不顺畅,阴天下雨冷空气会导致血管收缩(关注微信号:ygz_my),局部血液供应不足。我会推荐这一部分病人去寻求中医的治疗,做一些按摩推拿,针灸,艾灸等等,中医在这方面会发挥很大的作用。

    问:除了手术治疗外,还有哪些方法可以辅助治疗关节炎?

    康一凡主任:除了手术以外,针对病情较轻的患者可以进行药物治疗和其他非药物治疗。(关注微信号:ygz_my)非药物治疗是针对不同病人,可通过功能锻炼、物理疗法(热疗、冷疗、超声波等),达到增加局部血液循环和松弛肌肉的目的。此外,对于骨性关节炎的患者,控制关节疼痛的治疗是必不可少的,比如镇痛剂(扑热息痛、非甾体类抗炎药)、关节腔内用药(糖皮质激素、透明质酸)、中草药内服外敷等。

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