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2022-08-14

2022-08-14

作者: 小昭2388 | 来源:发表于2022-08-13 13:51 被阅读0次

    重新出发第3天

    变态心理学,与我们的心理咨询专业方面关系很大。

    界定以下几个概念:

    1.神经病:生活中说的“神经病”是指精神病,精神有问题、不正常。医学上说的“神经病”是神经系统出了问题,属于器质性疾病。

    2.神经症:又叫神经官能症,最大特点是反复纠结、冲突,有自知力,但无自制力,病程在3个月以上精神障碍。如:焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、疑病症、神经衰弱等。

    3.神经症性心理问题,又叫疑似神经症、可疑神经症。程度、病程没达到神经症的诊断标准。

    4.精神障碍:所有心理异常都叫精神障碍。

    (1)器质性精神障碍:脑炎,肾衰等所致。

    (2)功能性精神障碍:包括重性精神障碍(精神病性障碍,精神分裂症)和轻型精神障碍:焦虑症、应激所致精神障碍。

    (3)持续终生的精神障碍(精神发育迟滞、人格障碍等)

    5.精神病:主要指重性精神障碍,没有自知力,不认为自己有问题。如幻觉、妄想。如精神分裂症患者不知道自己有病。被害妄想症

    7.抑郁症状,主要是情绪低落,有抑郁症状并不代表有抑郁症;抑郁症一定有抑郁情绪(三低:情绪低落、意志减退、兴趣丧失;三无:无望、无助、无用;三自:自责、自罪、自杀)

    8.功能性障碍:身体器官正常,但身体功能出现障碍。器质性损害:身体器官出现了问题。

    9.社会功能:一个人满足社会角色需求的能力,一般包括工作、生活、学习和人际交往。如果不想上班是正常的,但上不了班,不能上班,属于社会功能受损。

    第一节:变态心理学概述

    第一单元 :研究对象

    心理活动:分为正常(正常群体)和异常(精神障碍),两者可以相互转化。

    一、变态心理学:是心理学的分支,异常心理的基本性质与特点,生存环境对异常心理发生发展的影响(只描述、不治疗)。

    二、精神病学:是临床医学分支,异常心理的诊断、治疗、转归、预后、预防与康复等(实际治疗)。

    第二单元  学科“简史”

    三大流派对心理异常的解释:

    一、精神分析学派(代表人物:佛洛伊德)

    1、二个命题:潜意识和性冲动

    2、三个说明:固着;焦虑;压抑

    3、四个理论:

    (1)性力理论:力比多推动人向前发展,某一阶段刺激过多导致固着(中国人大多停留在口预期)。

    口欲期(0-1岁),肛欲期(1-3岁),生殖器期(3-5、6岁),潜伏期(5、6岁-11、12岁),生殖期(12岁以后)

    (2)潜意识理论:又叫冰山理论,包括意识、前意识、潜意识。通过自由联想将潜意识意识化。

    (3)人格结构:本我、自我、超我

    (4)心理防御机制:包括逃避机制(如压抑、否定、退行);自骗机制(如反向、合理化、隔离、仪式抵消、理想化、分裂);攻击机制(如转移、投射);代替机制(幻想、补偿);建设机制(如认同、升华)。

    心理过程,主要是潜意识。

    本我和超我发生冲突,自我无法协调,产生焦虑。为了缓解焦虑,要么压抑到潜意识;要么启动心理防御机制,导致神经症及精神病。

    二、行为学派(创始人:华生)

    1、操作性条件反射:自己摸索的,主动的

    2、经典性条件反射:人为训练的,被动的

    巴甫洛夫,心理冲突的神经机制:兴奋、抑制两个基本神经过程的冲突造成的。

    条件:相遇和强刺激

    三、人本主义学派

    每个人都有潜能的,具有趋向完善的性质、特点。驱使个人发展(马斯洛),但是现实往往受阻,“自我”无法实现,出现心理异常。

    最基本的表现:“存在焦虑”。“存在”是指自由选择的权力。存在与责任的冲突导致价值条件化(以外在物质条件来评判,很难发自内心的幸福)否定、不接受自己、对自己的生活不满意。

    治疗方向:寻找到生活的真正意义,并且实现它—“自我实现”

    第二节  心理正常与心理异常

    一、心理正常三大功能:

    1、身体:生物体(该吃吃、该喝喝)

    2、心理:认识世界、改造世界

    3、社会:社会实体(社会功能:工作、生活、学习和人际交往。该忙啥忙啥)

    二、心理正常和异常的区分

    心理正常:分为健康和不健康。

    不健康:包括一般心理问题、严重心理问题和神经症性问题。

    心理异常:包括神经症、重性精神病和人格障碍。

    心理咨询师不诊断:诊断是大夫的事,如果你希望知大致情况的话,最好到医院看看,看看大夫怎么说。

    (一)标准化区分(李心天4标准)

    1、医学标准-躯体疾病

    2、统计学标准-偏离正态分布

    3、内省经验标准-病人及观察者的主观体验

    4、社会适应标准-符合社会准则

    (二)心理学区分(郭念锋3原则)

    1、主观世界和客观世界统一性原则

    2、心理活动的内在协调性原则

    3、人格的相对稳定性原则

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