9月26日 - 美国共和党周二再次未能废除奥巴马医保法案，七年来的努力又一次失败，令外界更加质疑共和党是否有能力推进总统特朗普的立法议程。那么在我们质疑特朗普的执政能力之前，从另一个角度考虑一下，为何特朗普政府执着的坚持废除“奥巴马医保法案”却往往无疾而终。
废除“奥巴马医保法案”是特朗普上任之初便提出的政治方案之一，笔者认为特朗普此举包括三种含义：
一是特朗普作为商人出身，与传统由政客出身的总统，在天然方面便有一定的劣势，这是特朗普执政的一大隐患。特朗普政策可能因自身的出身而遭受质疑，所以特朗普需要在上台伊始便拿出自己的执政风格。
二是依靠民粹主义上台的特朗普，在名义上代表着中西部低收入人群的利益；“奥巴马医保法案”对该群体极为不利，特朗普为回应将自己推进白宫的阶层群体，将“奥巴马医保法案”当做上任“第一刀”也是必然。
三是缓和与共和党内部的矛盾，特朗普自竞选乃至上台以来，在国会方面遭遇了大量的挫折，这使得具备高度商业意识的特朗普，开始玩起了合纵连横策略。通过联络反对“医保法案”的共和党议员形成统一战线，借此来提升自己在与国会之间的关联。
而数次的努力，始终无法真正废除“奥巴马医保法案”的原因同样有三点;
一是，西方有句名言“自助者天助”，换到“医保法案”也有这种意味；本身“奥巴马医保法案”是具有一定的可行性与价值的，这些价值无论是国会方面、民主党方面乃至美国民众都可以体会到，换言之，“医保法案”自身证明了自己存在的意义；
二是，国会与民主党的势力庞大，对特朗普执政形成了很大的干扰；政治永远都是妥协与对抗并立，特朗普所代表的建制派与反建制派矛盾不断的被激化，其背后是美国社会群体之间产生割裂的证明。特朗普表现的是“实用主义”，但“实用主义”推动的以及可能产生利益如何分割，是美国党派、民众的矛盾分歧所在；
三是，既得利益方的强烈反对，这是最直接的体现，也是特朗普、以及美国精英阶层的一大顾忌；美国社会的割裂已经产生，谁也不敢去做太过激的行为。废除“奥巴马医保法案”可能只是特朗普与其真正代表的阶级的一次试探，但是其中的风险既得利益方是非常清楚的。
对于某件事，一旦你退一步，将来肯定会退很多步；一旦学会了妥协，那么原则的底线就会慢慢被抹去。究竟谁会成为退步的那个人，我们只是也只能是一个看客了。
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