《临证真脏脉》

首先关于“真脏脉”。真脏脉又称“真藏脉”，是指五脏真气败露的脉象。五脏疾病发展到严重阶段时，由于该脏精气衰竭，胃气将绝，而各显现出特别的脉象，但其脉象均没有“胃、神、根”的脉气 ，尤其没有从容和缓之象。其中，肝的真脏脉弦硬劲急，脉体的紧张度很高，切按下去像触刀刃般绷紧；心的真脏脉坚硬而搏手；肺的真脏脉大而空虚；肾的真脏脉搏手若转索欲断或如以指弹石般的坚实；脾的真脏脉软弱无力，快慢不匀（《素问·玉机真脏论》）。总之，真脏脉的出现，对诊断某些慢性病的预后具有一定临床意义，但因中西医对脏腑的概念有所不同，故临症分析时不宜生搬硬套。

此处专门列出《素问·平人气象论》中有关真脏脉的记载，曰：“肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊已死，是谓真藏见皆死。”这段翻译过来意思是说，临证若肝的真脏脉出现，则病至庾辛日死；临证若心的真脏脉出现，则病至任癸日死；临证若脾的真脏脉出现，则病至甲乙日死；临证若肺的真脏脉出现，则病至丙丁日死；临证若肾的真脏脉出现，则病至戊已日死。以上说的真脏脉见，均主死亡。