申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。
被申请人：_________县公安XX。
申请事项： 1．依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》
xxxx交警支队
日期
申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。
被申请人：_________县公安XX。
申请事项： 1．依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》
xxxx交警支队
日期
本文标题：道路交通事故责任认定行政复议申请书范例
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