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MDT治疗模式
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学科构成
- 外科：头颈外科；耳鼻喉科；口腔颌面外科；放射科
- 病理科、核医学科、整形科、营养科
- 口腔科、康复科、心理科
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讨论内容
- 局部晚期头颈部鳞癌患者
- 需要评判局部根治性治疗手段利弊的患者
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日常活动
- 固定学科/固定专家，固定时间，固定场所，固定设备
- 根据具体情况设置
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诊断原则
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临床诊断
- 头颈部体检、原发灶增强CT、原发灶增强MRI、颈部增强CT
- Pet-CT
- 颈部B超
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影像分期
- 原发灶增强CT、原发灶增强MRI、颈部增强CT、胸部增强或平扫CT、腹部B超或增强CT
- PET-CT、骨扫描
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病理学诊断
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获取组织或细胞技术
- 经口或者内镜下肿块活检、颈部淋巴结穿刺或活检、食管胃十二指肠镜（针对下咽癌）
- 全身麻醉下全消化道镜下检查或活检
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形态学
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所有手术标本
- 根据组织形态学明确鳞癌和其他类型头颈部肿瘤
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根治性手术标本
- 原发灶部位、大小、组织学类型及分级、有无神经及脉管侵犯、原发肿瘤侵袭深度（针对口腔癌）、切缘有无肿瘤、上皮或重度异常增生、淋巴结转移及淋巴结包膜外侵袭状态。
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辅助检查
根据免疫组化染色结果明确鳞癌和其他类型头颈肿瘤、p16免疫组化检测以确定是否和HPV有关（针对口咽癌）
HPV DNA或RNA检测（针对口咽癌），EGFR免疫组化染色。
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