本文是古法中医针灸班之学习笔记，一方面帮助自己梳理知识脉络、巩固记忆；另一方面便于发扬和传承中医理念和技术，找到志同道合之人共同探讨学习，惠己及人，期待我们一起同行。
古典针灸流派与董氏奇穴、飞经走气派、华佗派并列台湾四大针灸流派，以注重运用传统理论与灵活配穴著称。该派以孙培荣、周左宇为代表人物，在台湾影响甚巨。五门十变针灸秘术是该派的重要内容之一。
一、关于五门十变配穴法
五门十变针灸秘术是台湾针灸大家周左宇先生所传。人纪针灸视频中倪海厦老师亦讲到了针灸的五门十变。运用此方法可以复杂问题简单处理。看下图，首先是由十二经天干歌变化而来，象第一个对应的是胆经，胆经的本穴是足临泣，后面的就依此类推。再一个变化是甲和己合化成土的属性，后面的也是类推，如乙和庚合化成金的属性。
五门十变配穴法有两种应用方式，一种是『化合治疗法』，另一种是『互合治疗法』，在此先介绍比较常用的『化合治疗法』。
二、五门十变(化合）的配穴规则
甲己合化土
胆经(甲)穴道与脾经(己)一起合用治疗，有强化身体『土』性质的力量
乙庚合化金
肝经(乙)穴道与大肠经(庚)穴道一起合用治疗，有强化身体『金』性质的力量
丙辛合化水
小肠经(丙)穴道与肺经(辛)一起合用治疗，有强化身体『水』性质的力量
丁壬合化木
心经(丁)穴道与膀胱经(壬)一起合用治疗，有强化身体『木』性质的力量
戊癸合化火
胃经(戊)穴道与肾经(癸)一起合用治疗，有强化身体『火』性质的力量
三、五门十变(化合）配穴背后的基础理论原理
河图是中国易理术数的源头，他后来演变成后天八卦。在这个图上，北为天属1，南为地属2，东为阳属3，西为阴属4，中为央属5。其中隐藏着阴阳相生的道理：『5+1=6属北，5+2=7属南，5+3=8属东，5+4=9属西，5+5=10属中央』。
在易经上，1到5的数为始生之数，叫做生数，代表阴；6到10的数是由生数累积而成，叫做成数，代表阳。所以河图代表阴主内，阳主外。一奇一偶又表一阳一阴，表示阴阳合德。五行家把1到10的数字分属五行，叫一六水、二七火、三八木、四九金、五十土，并唸做「天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之」。因水居北、火居南、木居东、金居西、土居中，故又变成北水、南火、东木、西金、中土。东方甲乙八三木、南方丙丁七二火、西方庚辛九四金、北方壬癸六一水、中央戊己十五土。其实河图是1到5相加而成的数列，洛书是由1到9排列成纵、横、斜各方向的数字和都是15的数学魔阵，这是世界上最早的数学魔阵。
天干与脏腑的配合
首先可将十天干分成两大类：顺序奇数者，甲、丙、戊、庚、壬，为阳干。顺序偶数者，乙、丁、己、辛、癸，为阴干。
而可再将十天干分成五类不同性质（五行）：依木为首之五行相生顺序【木生火、火生土、土生金、金生水、水生木】定其五行下：
甲、乙属『木』，再细分阴阳，甲属『阳木』、乙属『阴木』。
丙、丁属『火』，再细分阴阳，丙属『阳火』、丁属『阴火』。
戊、己属『土』，再细分阴阳，戊属『阳土』、己属『阴土』。
庚、辛属『金』，再细分阴阳，庚属『阳金』、辛属『阴金』。
壬、癸属『水』，再细分阴阳，壬属『阳水』、癸属『阴水』。
而且五行之间彼此有者交互作用的关系：『相生：金生水，水生木，木生火，火生土，土生金』。『相克：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。』。
而人体脏腑的属性在中国古代采用十天干的10种不同性质符号来描述，根据天干之脏腑配合，为『甲(胆)、乙(肝)、丙(小肠)、丁(心)、戊(胃)、已(脾)、庚(大肠)、辛(肺)、壬(膀胱)、癸(肾)』。所以在中国古代的分类上，肾乃是属水，而且是属阴水。
天干合化理论
根据「河图」之数，一、二、三、四、五是生数，六、七、八、九、十是成数，又称为五行生成数，故天干中的阳干阴干，按顺序隔五相合。一二三四五为生数为阳，六七八九十为成数为阴。一生水，二生火，三生木，四生金，五生土，一二三四五为阳，阳主「能量」，土为媒介，所以一加五等于六，六为水的成数，实质的水。七为实质的火。八为实质的木。九为实质的金。十为实质的土。由上得知，一六合水，二七合火，三八合木，四九合金，五十合土。「天一生水，地六成之」故甲与已合；「地二生火，天七成之」，故乙与庚合；「天三生木，地八成之」，故丙与辛合；「地四生金，天九成之」，故丁与壬合；「天五生土，地九成之」，故戊与癸合。
相合的现象也有物理上的比喻意义，例如：『甲己合化土』，甲为阳木，如大树之木；己为湿土，如田园之土。木得己土中之水而生，然水尽木枯，为化土，此乃自然现象。
四、临床应用的五门十变(化合）配穴法
肺经虚证的配穴
补肺经：用胆经本穴足临泣，及脾经本穴太白
原理说明：
肺经天干为辛，五行属金，『土为金之母』，根据『虚则补其母』，故补土可生金。而又根据五门十变理论『甲己合化土』，故可用甲经(胆经)的本穴兪木穴『足临泣』来治疗肺经虚证，并合并用己经(脾经)的本穴兪土穴『太白』来治疗肺经的虚证。总之肺虚证的治疗可采用『以土补之，甲己合化土』的方式。
肺经实证的配穴法
泻肺经：用小肠经本穴阳谷，及肺经本穴经渠
原理说明：
肺经天干为辛，五行属金，『水为金之子』，根据『实则泻其子』，故泻水可泻金。而又根据五门十变理论『丙辛合化水』，故可用丙经(小肠经)的本穴经火穴『阳谷』来治疗肺经实证，并合并用辛经(肺经)的本穴经金穴『经渠』来治疗肺经的实证。总之肺实证的治疗可采用『以水泻之，丙辛合化水』的方式。
大肠经虚证的配穴
补大肠经：用胆经本穴足临泣，及脾经本穴太白
原理说明：
大肠经天干为庚，五行属金，『土为金之母』，根据『虚则补其母』，故补土可生金。而又根据五门十变理论『甲己合化土』，故可用甲经(胆经)的本穴兪木穴『足临泣』来治疗大肠经虚证，并合并用己经(脾经)的本穴兪土穴『太白』来治疗大肠经的虚证。总之大肠虚证的治疗可采用『以土补之，甲己合化土』的方式。
大肠经实证的配穴
泻大肠经：用小肠经本穴阳谷，及肺经本穴经渠
原理说明：
大肠经天干为辛，，五行属金，『水为金之子』，根据『实则泻其子』，故泻水可泻金。而又根据五门十变理论『丙辛合化水』，故可用丙经(小肠经)的本穴经火穴『阳谷』来治疗大肠经实证，并合并用辛经(肺经)的本穴经金穴『经渠』来治疗大肠经的实证。总之大肠实证的治疗可采用『以水泻之，丙辛合化水』的方式。
胃经虚证的配穴
补胃经：用胃经本穴足三里，及肾经本穴阴谷
原理说明：
胃经天干为戊，五行属土，『火为土之母』，根据『虚则补其母』，故补火可生土。而又根据五门十变理论『戊癸合化火』，故可用戊经(胃经)的本穴合土穴『足三里』来治疗胃经虚证，并合并用癸经(肾经)的本穴合水穴『阴谷』来治疗胃经的虚证。总之即是胃虚证的治疗可『以火补之，戊癸合化火』的方式。
胃经实证的配穴
泻胃经：用肝经行间穴(根据泻井当泻荥理论，故由本经本穴大敦改成荥穴行间）、及大肠经二间(根据泻井当泻荥理论，故由本经本穴商阳改成荥穴二间)
原理说明：
胃经天干为戊，五行属土，『金为土之子』，根据『实则泻其子』，故泻金可泻土。而又根据五门十变理论『乙庚合化金』，故可用乙经(肝经)的本穴井木穴『大敦』，但根据难经『泻井当泻荥』理论，故改成泻荥火穴『行间』来治疗胃经实证，并合并用庚经(大肠经)的本穴井金穴『商阳』，但又根据『泻井当泻荥』理论，故改成泻荥水穴『二间』来治疗胃经的实证。总之胃实证的治疗可采用『以金泻之，乙庚合化金』的方式。
脾经虚证的配穴
补脾经：用胃经本穴足三里、及肾经本穴阴谷
原理说明：
脾经天干为己，五行属土，『火为土之母』，根据『虚则补其母』，故补火可生土。而又根据五门十变理论『戊癸合化火』，故可用戊经(脾经)的本穴合土穴『足三里』来治疗脾经虚证，并合并用癸经(肾经)的本穴合水穴『阴谷』来治疗脾经的虚证。总之脾虚证的治疗可采用『以火补之，戊癸合化火』的方式。
脾经实证的配穴
泻脾经：用肝经行间穴(根据泻井当泻荥理论，故由本经本穴大敦改成荥穴行间）、及大肠经二间(根据泻井当泻荥理论，故由本经本穴商阳改成荥穴二间)
原理说明：
脾经天干为己，地支为辰，五行属土，『金为土之子』，根据『实则泻其子』，故泻金可泻土。而又根据五门十变理论『乙庚合化金』，故可用乙经(肝经)的本穴井木穴『大敦』，但根据难经『泻井当泻荥』理论，故改成泻荥火穴『行间』来治疗脾经实证，并合并用庚经(大肠经)的本穴井金穴『商阳』，但又根据『泻井当泻荥』理论，故改成泻荥水穴『二间』来治疗脾经的实证。总之脾实证的治疗可采用『以金泻之，乙庚合化金』的方式。
心经虚证的配穴
补心经：用心经本穴少府，及膀胱经本穴通谷
原理说明：
心经天干为丁，五行属火，『木为火之母』，根据『虚则补其母』，故补木可生火。而又根据五门十变理论『丁壬合化木』，故可用丁经(心经)的本穴荥火穴『少府』来治疗心经虚证，并合并用壬经(膀胱经)的本穴荥水穴『通谷』来治疗心经的虚证。总之心经虚证的治疗可采用『以木补之，丁壬合化木』的方式。
心经实证的配穴
泻心经：用胆经本穴足临泣，及脾经本穴太白
原理说明：
心经天干为丁，五行属火，『土为火之子』，根据『实则泻其子』，故泻土可泻火。而又根据五门十变理论『甲己合化土』，故可用甲经(胆经)的本穴兪木穴『足临泣』来治疗心经实证，并合并用己经(脾经)的本穴兪土穴『太白』来治疗心经的实证。总之心经实证的治疗可采用『以土泻之，甲己合化土』的方式。
小肠经虚证的配穴
补小肠经：用心经本穴少府，及膀胱经本穴通谷
原理说明：
小肠经天干为丙，五行属火，『木为火之母』，根据『虚则补其母』，故补木可生火。而又根据五门十变理论『丁壬合化木』，故可用丁经(心经)的本穴荥火穴『少府』来治疗小肠经虚证，并合并用壬经(膀胱经)的本穴荥水穴『通谷』来治疗小肠经的虚证。总之小肠经虚证的治疗可采用『以木补之，丁壬合化木』的方式。
小肠经实证的配穴
泻小肠经：用胆经本穴足临泣，及脾经本穴太白
原理说明：
小肠经天干为丙，五行属火，『土为火之子』，根据『实则泻其子』，故泻土可泻火。而又根据五门十变理论『甲己合化土』，故可用甲经(胆经)的本穴兪木穴『足临泣』来治疗小肠经实证，并合并用己经(脾经)的本穴兪土穴『太白』来治疗小肠经的实证。总之小肠经实证的治疗可采用『以土泻之，甲己合化土』的方式。
膀胱经虚证的配穴
补膀胱经：用肝经曲泉(根据补井当补合理论，故由本经井穴大敦改成合穴曲泉)，及大肠经曲池(根据补井当补合理论，故由本经井穴商阳改成合土穴曲池)
原理说明：
膀胱经天干为壬，五行属水，『金为水之母』，根据『虚则补其母』，故补金可生水。而又根据五门十变理论『乙庚合化金』，故可用乙经(肝经)的本穴井木穴『大敦』，但根据难经『补井当补合』理论，故改成补合水穴『曲泉』来治疗膀胱经虚证，并合并用庚经(大肠经)的本穴井金穴『商阳』，但又根据『补井当补合』理论，故改成补合土穴『曲池』来治疗膀胱经的虚证。总之即是膀胱经虚证的治疗可『以金补之，乙庚合化金』的方式。
膀胱经实证的配穴
泻膀胱经：用心经本穴少府，及膀胱经本穴通谷
原理说明：
膀胱经天干为壬，五行属水，『木为水之子』，根据『实则泻其子』，故泻木可泻水。而又根据五门十变理论『丁壬合化木』，故可用丁经(心经)的本穴荥火穴『少府』来治疗膀胱经实证，并合并用壬经(膀胱经)的本穴荥水穴『通谷』来治疗膀胱经的实证。总之膀胱经实证的治疗可采用『以木泻之，丁壬合化木』的方式。
肾经虚证的配穴
补肾经：用肝经曲泉(根据补井当补合理论，故由本经井穴大敦改成合穴曲泉)，及大肠经曲池(根据补井当补合理论，故由本经井穴商阳改成合土穴曲池)
原理说明：
肾经天干为癸，五行属水，『金为水之母』，根据『虚则补其母』，故补金可生水。而又根据五门十变理论『乙庚合化金』，故可用乙经(肝经)的本穴井木穴『大敦』，但根据难经『补井当补合』理论，故改成补合水穴『曲泉』来治疗肾经虚证，并合并用庚经(大肠经)的本穴井金穴『商阳』，但又根据『补井当补合』理论，故改成补合土穴『曲池』来治疗肾经的虚证。总之肾经虚证的治疗可采用『以金补之，乙庚合化金』的方式。
肾经实证的配穴
泻肾经：用心经本穴少府，及膀胱经本穴通谷
原理说明：
肾经天干为癸，五行属水，『木为水之子』，根据『实则泻其子』，故泻木可泻水。而又根据五门十变理论『丁壬合化木』，故可用丁经(心经)的本穴荥火穴『少府』来治疗肾经实证，并合并用壬经(膀胱经)的本穴荥水穴『通谷』来治疗肾经的实证。总之肾经实证的治疗可采用『以木泻之，丁壬合化木』的方式。
胆经虚证的配穴
补胆经：用小肠经本穴阳谷，及肺经本穴经渠
原理说明：
胆经天干为甲，五行属木，『水为木之母』，根据『虚则补其母』，故补水可生木。而又根据五门十变理论『丙辛合化水』，故可用丙经(小肠经)的本穴经火穴『阳谷』来治疗胆经虚证，并合并用辛经(肺经)的本穴经金穴『经渠』来治疗胆经的虚证。总之胆经虚证的治疗可采用『以水补之，丙辛合化水』的方式。
胆经实证的配穴
泻胆经：用胃经本穴足三里，及肾经本穴阴谷
原理说明：
胆经天干为甲，五行属木，『火为木之子』，根据『实则泻其子』，故泻火可泻木。而又根据五门十变理论『戊癸合化火』，故可用戊经(胃经)的本穴合土穴『足三里』来治疗胆经实证，并合并用癸经(肾经)的本穴合水穴『阴谷』来治疗胆经的实证。总之胆经实证的治疗可采用『以火泻之，戊癸合化火』的方式。
肝经虚证的配穴
补肝经：用小肠经本穴阳谷，及肺经本穴经渠
原理说明：
肝经天干为乙，五行属木，『水为木之母』，根据『虚则补其母』，故补水可生木。而又根据五门十变理论『丙辛合化水』，故可用丙经(小肠经)的本穴经火穴『阳谷』来治疗肝经虚证，并合并用辛经(肺经)的本穴经金穴『经渠』来治疗肝经的虚证。总之肝经虚证的治疗可采用『以水补之，丙辛合化水』的方式。
肝经实证的配穴
泻肝经：用胃经本穴足三里，及肾经本穴阴谷
原理说明：
肝经天干为乙，五行属木，『火为木之子』，根据『实则泻其子』，故泻火可泻木。而又根据五门十变理论『戊癸合化火』，故可用戊经(胃经)的本穴合土穴『足三里』来治疗肝经实证，并合并用癸经(肾经)的本穴合水穴『阴谷』来治疗肝经的实证。总之肝经实证的治疗可采用『以火泻之，戊癸合化火』的方式。
五、临床应用的五门十变(互合）配穴法
五门十变配穴法有另一种是『互合治疗法』，其比较少用，但互合法用在治疗四肢疾病确有显着效果。互合法的配穴方法如下所示
肺经病变的配穴
肺经(辛)的病变用小肠经(丙)的本穴『阳谷』治疗
原理说明：
肺经天干为辛，五行属金，根据五门十变理论『丙辛合化水』，故『丙辛互合』，所以辛经(肺经)的病可用丙经(小肠经)来治疗，反之，丙经(小肠经)的病可用辛经(肺经)来治疗。在此，肺经(辛)的病变可用小肠经(丙)的本穴经火穴『阳谷』来治疗。
大肠经病变的配穴法
大肠经(庚)的虚证本应用肝经(乙)的本穴大敦，但根据难经『补井当补合』理论，故改成补合水穴『曲泉』来治疗大肠经虚证。
原理说明：
大肠经天干为庚，五行属金，根据五门十变理论『乙庚合化金』，故『乙庚互合』，所以乙经(肝经)的病可用庚经(大肠经)来治疗，反之，庚经(大肠经)的病可用乙经(肝经)来治疗。在此，大肠经(庚)的病变可用肝经(乙)的本穴井木穴『大敦』，但根据难经『补井当补合』理论，故改成补合水穴『曲泉』来治疗大肠经虚证。
胃经病变的配穴
胃经(戊)的病变用肾经(癸)的本穴『阴谷』治疗
原理说明：
胃经天干为戊，五行属土，根据五门十变理论『戊癸合化火』，故『戊癸互合』，所以戊经(胃经)的病可用癸经(肾经)来治疗，反之，癸经(肾经)的病可用戊经(胃经)来治疗。在此，胃经(戊)的病变可用肾经(癸)的本穴合水穴『阴谷』来治疗。
脾经病变的配穴
脾经(己)的病变用胆经(甲)的本穴『足临泣』治疗
原理说明：
脾经天干为己，五行属土，根据五门十变理论『甲己合化土』，故『甲己互合』，所以甲经(胆经)的病可用己经(脾经)来治疗，反之，己经(脾经)的病可用甲经(胆经)来治疗。在此，脾经(己)的病变可用胆经(甲)的本穴兪木穴『足临泣』来治疗。
心经病变的配穴
心经(丁)的病变用膀胱经(壬)的本穴『通谷』治疗
原理说明：
心经天干为丁，五行属火，根据五门十变理论『丁壬合化木』，故『丁壬互合』，所以丁经(心经)的病可用壬经(膀胱经)来治疗，反之，壬经(膀胱经)的病可用丁经(心经)来治疗。在此，心经(丁)的病变可用膀胱经(壬)的本穴荥水穴『通谷』来治疗。
小肠经病变的配穴
小肠经(丙)的病变用肺经(辛)的本穴『经渠』治疗
原理说明：
小肠经天干为丙，五行属火，根据五门十变理论『丙辛合化水』，故『丙辛互合』，所以丙经(小肠经)的病可用辛经(肺经)来治疗，反之，辛经(肺经)的病可用丙经(小肠经)来治疗。在此，小肠经(丙)的病变可用肺经(辛)的本穴经金穴『经渠』来治疗。
膀胱经病变的配穴
膀胱经(壬)的病变用心经(丁)的本穴『少府』治疗
原理说明：
膀胱经天干为壬，五行属水，根据五门十变理论『丁壬合化木』，故『丁壬互合』，所以丁经(心经)的病可用壬经(膀胱经)来治疗，反之，壬经(膀胱经)的病可用丁经(心经)来治疗。在此，膀胱经(壬)的病变可用心经(丁)的本穴荥火穴『少府』来治疗。
肾经病变的配穴
肾经(癸)的病变用胃经(戊)的本穴『足三里』治疗
原理说明：
肾经天干为癸，五行属水，根据五门十变理论『戊癸合化火』，故『戊癸互合』，所以戊经(胃经)的病可用癸经(肾经)来治疗，反之，癸经(肾经)的病可用戊经(胃经)来治疗。在此，肾经(癸)的病变可用胃经(戊)的本穴合土穴『足三里』来治疗。
胆经病变的配穴
胆经(甲)的病变用脾经(己)的本穴『太白』治疗
原理说明：
胆经天干为甲，五行属木，根据五门十变理论『甲己合化土』，故『甲己互合』，所以甲经(胆经)的病可用己经(脾经)来治疗，反之，己经(脾经)的病可用甲经(胆经)来治疗。在此，胆经(甲)的病变可用脾经(己)的本穴兪土穴『太白』来治疗。
肝经病变的配穴
肝经(乙)的病变可用大肠经(庚)的本穴商阳，但根据难经『补井当补合』理论，故改成补合水穴『曲泉』来治疗大肠经虚证
原理说明：
肝经天干为乙，五行属木，根据五门十变理论『乙庚合化金』，故『乙庚互合』，所以乙经(肝经)的病可用庚经(大肠经)来治疗，反之，庚经(大肠经)的病可用乙经(肝经)来治疗。在此，肝经(乙)的虚证可用大肠经(庚)的本穴井金穴『商阳』来治疗，但根据难经『补井当补合』理论，故改成补合土穴『曲池』来治疗肝经虚证。
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