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元素医生自己当(连载68)

元素医生自己当(连载68)

作者: 道易无成2 | 来源:发表于2017-10-19 20:45 被阅读0次

    第16章元素治疗的案例

    如何运用三元论事物链哲学分析病理,制定医疗方案,正是本书的最终目的。

    三元制衡是宇宙第一逻辑,二元矛盾恶斗,即是病理,三元制衡即是医疗方案。只要我们找出矛盾,即能找出制衡的办法。最简单有效的方法是元素制衡,元素不同于药物,是人体生理必需的物质,这些物质是无毒的,溶于水的,最容易被血液吸收的,参与细胞蛋白、酶等有机物,以助弱制强的原理,提高细胞,或人体组织、器官、系统的免疫力或自癒机制。战胜生物学的细菌病毒,制衡物理学的能量守衡,达到治病目的。

    01节怎样治疗糖尿病?

    糖尿病是一种内分泌性疾病,主要典型表现为多饮、多尿、多食和消瘦,但是很多患者并不都是那么典型,主要是表现为血糖高于正常。血糖连续高于正常,就是糖尿病了,那么就应该注意进行治疗了,可以先通过饮食和运动,如果仍控制不住,就要加服降糖药物进行治疗了。平时饮食注意控制,不要吃得太多,不要吃含糖过高和淀粉含量过高的食物,要定期监测血糖,及时调整药物。

    (1)传统的治疗方法

    A、注射胰岛素治疗:

    “第一代胰岛素-动物胰岛素

    1921年弗雷德里克•班丁与约翰•麦克劳德合作首次成功提取到了胰岛素,不同种族哺乳动物(人、牛、羊、猪等)的胰岛素分子的氨基酸序列和结构稍有差异,其中猪胰岛素与人的最为接近。动物胰岛素是最早应用于糖尿病治疗的胰岛素注射制剂,一般是猪胰岛素,猪胰岛素与人胰岛素存在1至4个氨基酸的不同,因此容易发生免疫反应,注射部位皮下脂肪萎缩或增生,胰岛素过敏反应,并且由于其免疫原性高,容易反复发生高血糖和低血糖,容易出现胰岛素抵抗。

    第二代胰岛素-人胰岛素

    20世纪80年代,人们通过基因工程(重组DNA)(转基因)酵母(啤酒酵母.毕赤酵母或汉逊酵母)或重组中国仓鼠卵巢细胞(CHO)表达出高纯度的合成人胰岛素,其结构和人体自身分泌的胰岛素一样。

    对比动物胰岛素,人胰岛素较少发生过敏反应或者胰岛素抵抗,所以皮下脂肪萎缩的现象也随之减少;由于人胰岛素抗体少,所以注射量比动物胰岛素平均减少30%;人胰岛素的稳定性高于动物胰岛素,常温25℃左右常温可保存人胰岛素4周。

    在起效时间、峰值时间、作用持续时间上不能模拟生理性人胰岛素分泌模式。需在餐前30分钟注射、有较高的夜间低血糖风险。

    第三代胰岛素-胰岛素类似物

    20世纪90年代末,在对人胰岛素结构和成分的深入研究中发现,对肽链进行修饰:利用基因工程技术,改变胰岛素肽链上某些部位的氨基酸组合;改变等电点;增加六聚体强度;以钴离子替代锌离子;在分子中增加脂肪酸链,加大与白蛋白的结合,均有可能改变其理化和生物学特征,从而可研制出更适合人体生理需要的胰岛素类似物。胰岛素类似物可紧临餐使用,也称为餐时胰岛素或速效胰岛素。

    第四代-长效人胰岛素类似物

    目前,由安万特公司生产、近期已在国内上市的长效基础胰岛素——来得时(Lantus,甘精胰岛素)很好地解决了上述问题,其结构变化是用甘氨酸代替A链21位的天冬酰胺,在B链30位的NH2端添加两个精氨酸。其特点是:皮下注射后1~2小时起效,药物吸收稳定,无明显的血药峰值出现,每日注射一次药效能够维持24小时,可以很好地模拟正常基础胰岛素的分泌,并且低血糖(特别是夜间低血糖)的发生率明显低于传统的中、长效胰岛素。

    另外,国外有些研究证实,睡前用长效胰岛素类似物(Lantus)代替中效胰岛素(NPH)与白天的口服降糖药的联合治疗,降糖效果更好,更安全。此胰岛素配合糖尿病水疗,为最方便的药物。

    需要说明的是,人胰岛素类似物与天然人胰岛素不同,是一种异源多肽,可能致敏或产生抗体,因此,妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的妇女、有过敏体质的糖尿病患者、对动物源性胰岛素呈现免疫抵抗者最好还是选择人胰岛素。

    B、口服双胍类降糖药冶疗:

    苯乙双服(降糖灵):开始时一次25mg,一日2—3次,饭前服用,可逐渐增量至每日

    50—100mg,但每日最大量不超过0.15g。老年糖尿病人以不超过75mg为宜。

    二甲双胍(降糖片)6每次口服0—25—0.5g,一日2—3次,以后根据血糖、尿糖情况适当调整剂量。

    格列齐特(达美康,甲磺毗腮):一般患者每日口服40—80mg,需要时可增加至每次80mg,一日3—4次。极量一日320mg,老年患者一日用量不超过80mg。

    格列喹酮(糖适平):每日口服60一120mg,分1—3次服用,宜餐前服用。可根据血糖水平酌情调整剂量。

    格列吡嗪(美毗达):初用者早餐前30分钟服用2.5—5mg,老年糖尿病人从2.5mg开始,根据血糖水平调整剂量,每日用量超过10mg时可分为2—3次,在餐前30分钟口服,每日极量为30mg。

    格列本脲(优降糖):一次口服2.5一10mg,一日量超过10mg时应分早晚两次服用。出现疗效后逐渐减至维持量,每日2.5—5mg。

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