伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治,人参附子汤主之。不差,复以人参干姜汤与之。是中间而且偏上焦的地方在热,下焦是寒的。如果你要说上下的话,这个人是肺在热,而肠在寒;你要说内外的话,中间轴在热,手脚在寒。偏厥阴病的体质的时候,整个人打虚掉,那个虚在下焦,可是他的整个上焦呢,可能因为这个泻药的燥热或者是哦,不要说到泻药的燥热,人在被泻的时候,有代偿反映,机能会很多的血气都往上冲的,代偿反应的发热也是有可能,他热气都堆在上面,胸口喉咙这一带。
干姜苓连人参汤—本来是寒的,在拉在拉的,医生给他用了吐法下法,就更逆吐下,狂拉狂吐。那么,这样的一个状态,这个人上热下寒的症状,刚开始分裂的时候,上燥热,下寒冷,是用麻黄升麻。
他麻黄升麻汤跟干姜芩连汤的那个症状会重复的太凶。
干姜芩连汤证这个“食入口即吐”的这个辨证点倒是蛮不错的,我当然不能说,得这个汤证的人必定是吃饭,那个饭咬到嘴巴里,那个饭哇吐出来。但是他这是在标识一个上面有热的热吐。你想想看哦,一个人在感冒的时候,如果他的下焦已经寒到是这个四逆汤啊,理中汤啊,这种水泻了,而这个人又有呕吐的时候,我们是不是会很容易觉得,这个人的呕吐也是寒吐,那如果不是寒吐的话,那也是这个太多水邪,痰饮之类的东西让他吐。
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