近期,很多朋友私信问到在疫情时期,孕产妇应当注意些什么?产检怎么办?可以推迟产检时间吗?万一不幸中招了,会传染给宝宝吗?针对这一系列的问题,小熊医生整理了同济医院、中南医院发布的孕产妇及新生儿管理指导,还有一些业内公众号推文(医学界妇产科、妇产科网等等),现在总结给大家,有不完整的地方欢迎大家补充,有疑问的地方欢迎提问!
1. 我例假还没来,怎么办?
对于例假还没来的小伙伴,首先得去医院确认自己是不是怀孕了!小熊医生也一直跟咨询过这个问题得朋友说过,判断自己是不是怀孕了,得去医院查血。早孕试纸有一定的漏检率,而第一次判断是否怀孕,是否宫内妊娠,孕周的大小,都是十分重要的!所以在这里再次提醒大家,有过性生活的小伙伴,出现例假推迟的情况,一定要看看是不是怀孕了!
2. 已经怀孕了,产检怎么办?可以推迟吗?
产检时间是否可以推迟,应视具体情况而定。
原则上来说,孕早期、孕中期、孕晚期无特殊情况、无高危因素的朋友,可以联系医生后适当推迟产检时间!此处的“无特殊情况、无高危因素“前提是你曾经有过规律的产检,并且产科医生对你的孕期评估尚可,而不是从未去产检过,自己主观感觉还不错的宝宝们哦~
适当推迟产检,也要注意各项检查的时间:
o 孕11~13+6周,胎儿颈项透明层(NT)厚度(早期唐筛);
o 孕15~20+0周,中期非整倍体母体血清学筛查(中期唐筛);
o 孕18~24周,胎儿系统B超筛查(大排畸);
o 孕24~27+6周,妊娠期糖尿病的75gOGTT筛查;
o 孕11~22+6周,无创产前检查(NIPT)(可选)。
o 对于孕晚期(孕28周以后),高龄(年龄>35岁),具有合并症或存在高危因素的孕妇,建议严格规律产检,可利用预约平台,合理分时产检。
孕早期(孕周小于14周)的朋友,若没有特殊不适,尽量在家休息,如果有少量的阴道流血和轻微的腹痛,可以动态观察,不必惊慌!但如果阴道流血突然增多(量等同于或多于平时的月经量),下腹突然剧烈疼痛,请做好防护措施后立即去医院就诊,就近选择医院就好!就近!就近!就近!
孕中期(孕14-28周)的朋友,如不想去医院做糖耐量筛查,可以自己在家按照糖尿病饮食控制饮食,或者自行监测血糖。而已经诊断有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压的朋友,原则上来说是建议规律产检的,但如果不想增加暴露风险,可以自行在家监测血糖、血压,若有不适,立即就医。同样需要做好防护,就近选择医院。
孕晚期(28周以后),对于孕晚期、临近分娩的孕妇,因孕晚期情况多变,孕妇本身需每周产检,建议不要推迟产检时间。平时在家进行自我监测,记录胎动、宫缩频率、血压等。
另有一个小小提醒:特殊时期很多医院停止了普通门诊,就医前可以先电话咨询一下,避免跑空!到医院产检时,应注意如下事项:孕产妇及陪同家属一定要戴医用外科口罩或N95口罩,陪同家属不宜过多。配合医院进行体温筛查和流行病学筛查。
如果是已经有发热现象的孕妇,请直接去定点发热门诊就诊!
3. 病毒会不会传染给新生儿?
是否存在母婴垂直传播尚不清楚。
北京大学三医院乔杰院士和她的团队,对目前已经感染后分娩的产妇和新生儿,进行了新冠肺炎的相关监测,新生儿的结果都是阴性的,但数据不足10例。而近期报道的武汉市儿童医院的最小感染者,新生儿的母亲是确诊了的患者,所以出生后把新生儿转到儿科,儿科在36小时做了咽拭子的检查,检查的结果是阳性。
但是这时距离分娩已经有36个小时,已经有了不同的其它接触。这一例在当时分娩时候,已经迅速做了胎盘和脐血的检查,比较幸运的是,得到的结果是阴性的。所以,目前还是不能确定是否有母婴传播。
最后,孕妇要加强防护,但也不要过度紧张,平和淡然的情绪利于孕期的健康。
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